Lymfadenektomi: Kirurgisk fjernelse af lymfeknuder – Indikationer og typer

Definition

Lymfadenektomi (lymfeknude dissection) er den kirurgiske fjernelse af en eller flere lymfeknuder.

Indikationer

• Diagnostisk: Biopsi til stadiering (fx sentinel lymfeknude biopsi ved melanom, brystkræft).
• Terapeutisk: Fjernelse af metastaserende knuder (fx halsdissektion ved hoved/hals kræft, aksillær dissection ved brystkræft).
• Profylaktisk: Elektiv fjernelse i højt risiko felter.

Almindelige typer

• Sentinel lymfeknude biopsi (SLNB): Fjernelse af den første drainerende knude(r).
• Regional lymfadenektomi: En bloc fjernelse af en knudebassin (aksillær, inguinal, cervical, pelvin, retroperitoneal).
• Radikal vs. Modificeret: Omfang af ikke-lymfatisk væv fjernelse.

Risici

Lymfødem, nerveskade, serom, infektion, vaskulær skade. Sentinel knude biopsi minimerer morbiditet.