Forståelse af Hodgkins sygdom: Behandlingsmuligheder og information

Hodgkins sygdom kendes under flere navne: Hodgkin sygdom, Hodgkin lymfom, Hodgkins lymfom. Det er en kræfttype, der opstår i lymfesystemet, som består af lymfefluid, lymfekirtler, lymfekar, milt, thymus, mandler og benmarg. Hodgkins sygdom rammer både børn og voksne.

Behandlingsovervejelser

Behandlingsbeslutninger grundlægges på faktorer som patientens alder,病史, generel helbredstilstand og sygdommens stadie. Stadieinddeling, som bestemmer udbredelsen i lymfesystemet, kan fastlægges via symptombeskrivelser, laboratorieprøver og røntgen. Hodgkins sygdom er helbredelig, hvis den opdages i et tidligt stadie.

Tilgængelige behandlingstyper

Standardbehandling er kemoterapi, stråleterapi eller en kombination af begge. Kemoterapi består af flere antikræftmidler i varierende kombinationer, herunder mechlorethamin, vincristin, prednison, procarbazin, chlorambucil, vinblastin, doxorubicin, bleomycin, etoposid og andre. Stråleterapi fokuserer højt-energetiske partikelstråler, gamma-stråling eller røntgenstråling direkte på kræftcellerne.

Behandlingen kan nogle gange omfatte højdosiskemoterapi, benmargtransplantation eller perifer stamcelletransplantation. Disse metoder anvendes typisk ved sygdom, der ikke responderer på standardbehandling, eller der recidiverer kort tid efter den indledende behandling.

Benmarg- og stamcelletransplantation kræver, at patienten opholder sig i isolation, mens syge celler dræbes af højdosiskemoterapi, og sunde celler fra egen eller donators benmarg/blod genindføres.

Patienter med Hodgkins sygdom kan være berettigede til at deltage i kliniske forsøg på forskningshospitale, der tester nye behandlingsmetoder.

Behandlingsrisici

Som ved de fleste standardkemoterapier findes almindelige bivirkninger som kvalme, opkast, diaré, forstoppelse, hårtab, vægtændringer og mundsår, som ofte kan kontrolleres med andre mediciner.

Højdosiskemoterapi kan forårsage alvorligere bivirkninger og permanente ændringer i nogle organer som lever og nyrer.

Benmarg- og stamcelletransplantation medfører højt risiko for infektioner på grund af midlertidig immunsystemundertrykkelse samt permanent skade på hjertet og andre organer.

Patienter, der gennemgår stråleterapi, har øget risiko for udvikling af andre kræftformer.

Farer ved unkonventionelle behandlinger

Der findes andre behandlingstyper, herunder "komplementær terapi" og "alternativ terapi".

Komplementær terapi bruges side om side med konventionel behandling for at minimere bivirkninger, lindre ubehag eller forbedre patientens morals. Det kan omfatte meditation, afslapningsteknikker, akupunktur eller massageterapi.

Alternativ terapi bærer risici, da den bruges i stedet for konventionel behandling. Et anbefalet kosttilskud- eller vitaminregime kunne ikke kun mangle effekt, men også skade kroppen; alternative terapier er svære eller umulige at teste for effektivitet, og tiden brugt på en ineffektiv alternativ behandling tillader kræften at fortskrive, før patienten endelig vælger konventionel behandling, som derefter kan være mere aggressiv.

Prognose

Ifølge Mayo Clinic er de fleste tilfælde af Hodgkins sygdom behandelbare. Femårsoverlevelsen for patienter med stadie I eller II, der gennemgår behandling, er 95 %. For patienter med stadie III eller IV er femårsoverlevelsen ca. 60-70 %.