|  | Sundhed og Sygdom >  | Kræft | Lymfom

Lymfeknude-cellulær arkitektur: Makrofager, dendritiske celler, lymfocytter & stromale netværk

Lymfeknuder er ikke passive filtre — de er dynamiske immun-kommando-centre strategisk placeret langs lymfatiske kar. Deres højt organiserede cellulære arkitektur muliggør effektiv antigen-opfang, præsentation og lymfocyt-aktivering, genererende specifik, varig immunitet.

Vigtige cellulære spillere

1. Makrofager — Første linje & antigen-præsenterere

  • Lokation: Subkapsulær sinus, medullære sinuser, kortikale sinuser.
  • Funktion: Fagocytose patogener, debris, immunkomplekser.
  • Antigen-præsentation: Behandler og præsenterer på MHC II til CD4+ T-celler.
  • Cytokiner: IL-1, TNF-α, IL-6, IL-12 — driver inflammation, Th1/Th17 differentiering.
  • Subkapsulære sinus-makrofager: Opfanger lymfe-bårne antigener, overfører direkte til B-celler.

2. Dendritiske celler (DC'er) — Den kritiske bro

  • Migratoriske DC'er: Bærer vævs-antigen via afferente lymfatiker til T-celle-zone (paracortex).
  • Residente DC'er: Præsenterer lymfe-bårne antigener i paracortex.
  • Kryd-præsentation: CD8α+ DC'er præsenterer eksogent antigen på MHC I → aktiverer CD8+ cytotoksiske T-celler.
  • Priming naive T-celler: Essentielt for at initiere adaptiv immunitet.

3. Lymfocytter — Effektorerne

B-celler (Follikler / Germinalcentre)

  • Naive B-celler indgår via høje endoteliale vener (HEV'er) → follikler.
  • Antigen-binding + Tfh-hjælp → germinalcenter-reaktion.
  • Somatisk hypermutation + klasse-skift-rekombination → høj-affinitet IgG/IgA/IgE.
  • Output: Plasmaceller (antistoffer-fabrikker) + Hukommelse B-celler.

T-celler (Paracortex / Dyb cortex)

  • CD4+ Hjælpe-undergrupper: Th1 (intracellulære), Th2 (orm/allergi), Th17 (mukøs/svamp), Tfh (B-celle-hjælp), Treg (undertrykkelse).
  • CD8+ Cytotoksiske T-celler: Dræber inficerede/transformerede celler (MHC I-begrænset).
  • Naive T-celler indgår via HEV'er; aktiveres af DC'er → proliferer, differentierer, udgår via efferente lymfatiker.

4. Stromale celler — Arkitektur & trafik

  • Fibroblastiske retikulære celler (FRC'er): Kanal-netværk for lymfe/løsningsmidler; producerer CCL19/CCL21 (tiltrækker CCR7+ naive T-celler, DC'er).
  • Follikulære dendritiske celler (FDC'er): Fangler native antigen på komplement/Fc-receptorer til B-celle-selektion.
  • Blod/lymfatiske endoteliale celler: HEV'er for lymfocyt-indgang fra blod.

Lymfe-strøm & immun-overvågning

  1. Afferente lymfatiker → subkapsulær sinus → kortikale/medullære sinuser → efferent lymfatisk.
  2. Antigen ankommer: frit, på DC'er, på exosomes, som immunkomplekser.
  3. Lymfocytter recirkulere kontinuerligt: blod → HEV → knude → efferent lymfe → thoracalis gang → blod.
  4. Opholds-tid: ~12–24 timer per knude.

Indfødt sansning, antigen-præsentation og klonal selektion konvergerer i lymfeknuden — genererende immunitet, der er specifik, varig og tilpasningsevne.

Lymfom