|  | Sundhed og Sygdom >  | Kræft | Leverkræft

Højre Leverlobes Anatomi: Største Segment, Funktionel Betydning og Klinisk Relevans

Leveren er opdelt i højre og venstre lobe af Cantlie-linjen (mellemliggende levervene, galdeblærefossa, IVC). Den højre lobe er markant større.

Størrelse & Segmenter (Couinaud)

  • Højre lobe = Segmenter V, VI, VII, VIII (anterolaterale + posterolaterale sektorer).
  • Volumen: ~60–65% af total levervolumen (~800–1000 mL hos voksne).
  • Venstre lobe = Segmenter II, III, IV (mediale segment IV ofte grupperet med venstre).

Funktionel Betydning

  • Indeholder flertallet af hepatocytter → primær metabolisk, syntetisk, detoksificerende kapacitet.
  • Modtager ~60% portalvenøs flow; ~50% leverarterielt flow.
  • Galledrænage: højre levergang (segmenter V–VIII).

Klinisk Relevans

KontekstBetydning
Levendegiver hepatektomiHøjre lobetransplantat = standard for voksne modtagere; kræver 0,8–1,0% giver KA; højere givermorbiditet vs. venstre lobe.
Resektion (hepatektomi)Højre hepatektomi (segmenter V–VIII) – stor operation; fremtidig leverrest (FLR) >20–30% (sund) eller >40% (cirrhose).
TumorstadieringHCC lokalisering (højre vs. venstre) påvirker resektabilitet, transplantationskriterier (Milan).
BilleddiagnostikSegmentær anatomi guider ablation, TACE, SIRT, stråleplanlægning.
TraumeHøjre lobe hyppigst skadet (størrelse, anterior placering).

Vaskulære & Galleriske Varianter

Almindelige: tidlig bifurkation, ekstra højre leverartier (fra SMA), sektorgangsdrænagevariationer – kritiske for kirurgisk planlægning.

Leverkræft