Leverkræft med tarmmetastase: Behandlingsmuligheder & information

Tykk- og endetarmskræft er den næststørste kræfttype i USA, ifølge National Cancer Institute. Den rangerer kun under brystkræft hos kvinder og lungekræft hos mænd. Tykk- og endetarmskræft er vækst af maligne celler i tyk- eller endetarmen, der danner en tumor. Den har et stærkt link til leveren. National Cancer Institute estimerer, at fire femtedele af de diagnosticerede med leverkræft også har tykk- og endetarmskræft, og at mindst 30 procent af tykk- og endetarmskræfttilfælde er resultatet af metastase, eller spredning fra leveren.

Behandling

• Som med alle typer metastatiske kræfter, skal det primære sted for kræften, i dette tilfælde leveren, være fokus for behandlingen. Leverkræft med metastase til tyktarmen behandles ved hjælp af de generelt accepterede metoder for leverkræft, såsom kemoterapi, radioterapi, medicin og kirurgi. Udover disse findes andre velaccepterede behandlinger som biologisk terapi og kryokirurgi. Onkologen kan beslutte sig for en af disse muligheder, eller en kombination.

Emboliseringsterapi

• Emboliseringsterapi er designet til at behandle spredningen af leverkræft. Det er en ikke-kirurgisk behandling, der er minimal invasiv. En interventionsradiolog udfører denne procedure. Patienteren gives lokalbedøvelse, og forbliver bevidst. En lille incision laves i femoralartieren, og en guide-tråd sættes ind i den. En leverans-kateter skubbes ind i det målrettede område (i dette tilfælde tyk- eller endetarmen) gennem det arterielle system. Et kontrastmiddel gives for at hjælpe lægen med at finde tumorens blodkärler under proceduren. En sprøjte, der indeholder emboliskt materiale, ledes gennem huden og leveres til målområdet, blokerer blodtilførslen til tumoren. De næste par måneder krymper de emboliske blodkärler, og tumoren mindsker i størrelse. Denne procedure anses for en sikrere alternative til dyre og bivirkningstyngde terapier som kemoterapi og radioterapi.

Andre behandlinger

• Når kræften kun har spredt sig til en lille del af tyktarmen, kan leverkræften og tyktarmskræft-metastaser kureres ved kirurgi. I denne kirurgiske procedure fjernes en del eller hele leveren, og den del af tyktarmen, der indeholder kræftcellerne, fjernes. Leveren har kapacitet til at regenerere, så fordøjelsessystemet er stadig i stand til at fungere korrekt.
• Et målrettet medicin kaldet sorafenib kan også administreres, hvis kirurgi ikke kan fjerne kræftcellerne. Sorafenib indtages i tablettform. Det hæmmer receptorer, som kræftcellerne har brug for for at vokse, og bremser eller stopper spredningen af kræften fra leveren til tyktarmen og/eller andre områder i kroppen. Sorafenib er ikke kurativ, men kan forlænge livet og reducere symptomerne på metastatisk leverkræft.