Kemoterapi og leversundhed: Forstå risici og håndtering

Tilstande forårsaget af kemoterapi

Kemoterapi er en behandling med kraftfulde kemikalier, der dræber både gode og onde celler. Patienter under kemoterapi kan opleve negative effekter i hele kroppen, herunder leveren. Lever-dysfunktion eller skade er en alvorlig tilstand, så det er vigtigt at genkende symptomer tidligt. Der findes måder at håndtere og minimere kemoterapis effekter på leveren.

Kemoterapi kan påvirke leveren på flere måder. Bilirubin, som leveren bruger til at producere galle, kan stige i blodstrømmen under kemoterapi. Niveauer er normalt lave, og enhver stigning kan indikere leverproblemer. Kemoterapi kan også forårsage stigning i leverenzymmer. Disse enzymmer indikerer leverens sundhed, og som bilirubin tyder høje tal på mulig lever-skade. Hepatotoksicitet er en anden tilstand, der kan forårsages af kemoterapi. Det er en form for skade fra kemikalier, der påvirker leverens evne til at filtrere giftstoffer.

Symptomer på leverskade

Patienter under kemoterapi bør give tæt opmærksomhed på leverskade-symptomer: guldsyge, træthed, maven smerter, maveforstøvelse, alvorlig svulst og hududslæt. Let leverskade kan måske behandles med visse mediciner, hvis patienten er sund nok til at tåle yderligere behandling. Dog kan leverskade hurtigt forværres og potentielt føre til død. Alle patienter bør underret deres læge straks ved første tegn på leverskade.

Minimering af leverskade

Ved tegn på leverskade: kontakt læge først. Undgå acetylsalicylsyre-produkter, medmindre lægen instruerer det. Alkohol kan forværre leverskade – undgå det. Drik væske og hold en sund kost af ubehandlede fødevarer for at holde kroppen fri for unødvendige giftstoffer, mens leveren genopretter sig.

Levertests

Læger kan bekræfte leverskade ved at udføre diverse tests. En CT-scanning (Computerized Tomography) kan tage detaljerede billeder af leveren for at afgøre dysfunktion eller skade. ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) lader læger se leveren ved at indsætte en lang rør. En anden metode er at tage en biopsi af organet for at studere vævet.

Behandlinger

Afhængigt af leverskadens omfang og patientens sundhed kan læger behandle problemer med medicin. Nogle levertilstande, som hepatotoksicitet, kan ikke specifikt behandles med et lægemiddel. Men visse symptomer kan lindres. Svulst kan f.eks. behandles med diuretika. Smertestillende kan gives ved alvorlig ubehag. Har leveren undergået omfattende skade, kan den måske ikke behandle visse lægemidler. For bedst prognose er det essentielt at opdage leverskade i tidlige stadier.