Mohs mikroskopisk kirurgi: En højeffektiv hudkræftbehandling

Mohs mikroskopisk kirurgi er en teknik til at fjerne hudkræfter. Den involverer at tage vandrette snit af hud og undersøge dem under et mikroskop. Ved brug af tekniken kan kirurger opnå en høj helbredelsesrate for basalcelle- og pladeepitelcarcinomer. Mohs-kirurgi er blevet forfinet, siden det blev udviklet i 1930'erne af Dr. Frederic Mohs, men den grundlæggende proces med at undersøge vandrette snit, farvekode hudprøver og derefter formulere et kort for at angive, hvor maligne celler forbliver, har fortsat.

Fordele

• Med Mohs mikroskopiske teknik kan dermatologer eller dermatologiske kirurger helbrede mere end 95 procent af patienter, der præsenterer med basalcelle- eller pladeepitel-hudkræfter. Det skyldes, at brugen af et mikroskop til at se på det fjernede væv lader lægnen holde styr på fjernede celler og fjerne kræften ved rødderne. Den synlige del af en tumør er ofte kun begyndelsen, da rødder kan vokse ud over det, der er synligt endda for en udviklet læge eller kirurgs øje. Derudover minimerer Mohs fjernelse af normalt væv, hvilket giver de bedste kosmetiske resultater.

Hvornår det bruges

• Mohs bruges almindeligt til at skære kræfter væk i huden af hovedet og halsen. Patienter og deres læger er mest bekymrede for at beholde så meget af det normale væv som muligt i disse områder. Ikke kun er områder såsom øjenlåg, næse, læber og ører meget synlige, de har også vigtige funktioner.

Procedure

• En læge lokaliserer en synlig tumør og, efter at området er bedøvet, fjerner den synlige del. Et andet tyndt lag væv skæres derefter fra omkring kræften. Lægen laver et kort, der tjener som guide til eventuelle yderligere maligne celler, og undersøger også vævsnittet for resterende kræft. Hvis flere kræftceller findes, skæres et andet skive, og proceduren gentages. Dette fortsætter, indtil der ikke længere er bevis for malignitet.

Rekonstruktion

• Efter Mohs mikroskopisk teknik kan den tilbageværende sår - afhængigt af dens størrelse - efterlades til at helbrede sig selv, synes eller rekonstrueres ved brug af hudtransplantation. I mange tilfælde udføres rekonstruktionen samtidigt med, at tumøren fjernes. Ret ofte kan lægen ikke i begyndelsen af operationen sige præcist, hvor meget narben eller hvor meget rekonstruktion der vil være nødvendig. Hvis det er noget ud over rækkevidden af den læge, der udfører operationen, kan du blive henvist til en anden specialist, såsom en plastikkirurg, en oftalmolog eller en oto-laryngolog.

Komplikationer

• Enhver kirurgisk procedure bærer en risiko for komplikationer. Ved Mohs mikroskopisk teknik er der en chance for blødning under operationen; nerves skade, som kan forårsage benumming; infektion; og efteroperativ problemer såsom transplantat-mislykning eller blodpropper under det påvirkede væv.