Hudkræft-fjernelse: Metoder, udvælgelseskriterier & hvad du kan forvente

Hudkræft er højt behandelbar, når den fanges tidligt. Fjernelsesmetoden afhænger af type, stadie, placering, størrelse og patientfaktorer. En hudlæge eller kirurgisk onkolog skræddersy tilgangen.

Almindelige fjernelsesteknikker

1. Kirurgisk ekscision – Gylden standard for de fleste basalcelle (BCC) og pladeepitelcarcinomer (SCC). Tumør + 4–6 mm margin fjernes; sår lukkes primært eller med transplant/flap. Høj helbredelsesrate (95 %+).
2. Mohs mikrokirurgi – Lag-for-lag fjernelse med realtids-margin-kortlægning. Ideel for højt risiko, recidiverende, eller kosmetisk følsomme steder (ansigt, ører, hænder). Bevarer maksimal sundt væv. Helbredelsesrate ~99 %.
3. Kuretage & elektrodesikation (C&E) – Skraber tumørbase, kauterisere. Til lav-risiko, overfladiske BCC/SCC på Stamm/ekstremiteter. Ikke til aggressive undertyper eller hårbærende områder.
4. Kryoterapi – Kvælstof-frys-tyde-cykler. Til aktinisk keratose, overfladisk BCC, lille SCC in situ. Kosmetik variabel; intet væv til patologi.
5. Strålebehandling – Til ikke-kirurgiske kandidater, adjuvant post-ekscision, eller lentigo maligna. Fraktioneret over uger; sene kosmetiske forandringer mulige.
6. Topiske/felt-terapier – 5-FU, imiquimod, ingenol mebutate, fotodynamisk terapi (PDT) til felt-kancerisering (flere AK'er, overfladisk BCC).

Hvordan beslutningen træffes

• Biopsibekræftet undertype & dybde
• Placering (H-zone vs. non-H-zone)
• Størrelse, kanter, tidligere behandling
• Patientalder, komorbiditeter, antikoagulation, kosmetiske hensyn

Opfølgning

Regelmæssige hudundersøgelser (3–12 måneders intervaller baseret på risiko), solbeskyttelse og selvundersøgelser. Recidivrisiko varierer efter metode og tumørbiologi.

Konsulter altid en speciallæge i hudsygdomme til personlig håndtering.