Leiomyosarkom-diagnose: Forståelse af symptomer og procedurer

Et leiomyosarkom er en malign tumor, der opstår fra glat muskel. De fleste forfattere klassificerer leiomyosarkomer som en type gastrointestinal stromal tumor (GIST), sammen med GI leiomyomer, leiomyoblastomer og schwannomer. GIST'er udgør ca. 80 procent af alle mesenkymale tumorer, afhængigt af de klassifikationskriterier, der bruges. De forekommer normalt i maven og tyndtarmen, og lejlighedsvis i sløjfehalsen. Følgende trin viser, hvordan man diagnosticerer et leiomyosarkom.

Instruktioner

1. Forvent GIST'er at have en bred vifte af symptomer. Mange er asymptomatiske og opdages kun tilfældigt, men andre kan forårsage smerte og blødning, især når de bliver større.

2. Observer opkastning af blod og blodige afføringer i tilfælde af store GIST'er. En palpabel masse kan også være til stede. En GIST kan også blive perforeret i 20 procent af tilfældene.

3. Udfør en Computed Tomography (CT) scanning med intravenøs og oral kontrastmateriale, fordi det er ideelt til at definere tumorens omfang. Mindre GIST'er bør dukke op som glatte veldefinerede masser. Større GIST'er kan være necrotiske med den forventede uregelmæssige form og variable tykkelse.

4. Kør en Magnetic Resonance Imaging scanning (MRI). GIST'er er hyppigt isodense på T1-vægtede billeder og hyperdense på T1-vægtede billeder, når de sammenlignes med skeletmuskulatur.

5. Undersøg læseren histologisk for den mest definitive diagnose. En biopsi kan tages med finnål-aspiration og analyseres ved immunkemiske farvningsteknikker. Dette gøres sjældent, dog, fordi risikoen for perforationen af peritoneum eller såning af tumoren normalt anses større end behovet for en definitiv diagnose.