Carcinoid-tumor: Behandlingsmuligheder

Om carcinoid-tumorer

I modsætning til standard kræft (navngivet efter kropsdel) kan carcinoid-tumorer opstå enhver sted med hormonceller. De er sjældne: ca. 2 af 100.000 diagnosticeres. Ca. 75 % forekommer i fordøjelsestrakt, 24 % i lunger, 1 % andre steder. Ofte asymptomatiske → diagnosticeres ofte sent.

Diagnostik

Tidlig diagnostik til effektiv behandling er vanskelig pga.:

• Sjældenhed
• Få symptomer
• Hyppig misdiagnostik

Når tidlig diagnostik skeer, er det ofte tilfældigt under anden procedure (kolonoskopi, blindtarmoperation, fysisk undersøgelse).

Behandlingsforløb

Afhænger af tumorstørrelse og placering:

• Små tumører uden spredning: kirurgi bedst.
• Større tumører: strålebehandling (hepatisk artery embolisation, ablazione, kryoterapi) for at krympe tumoren, så kirurgi bliver muligt.

Kirurgi

Mål: fjern primærtumor og evt. lokale lymfeknuder. Valg afhænger af placering/størrelse. Når muligt: total fjernelse. I nogle tilfælde: partiel fjernelse (op til 90 %) for at lindre symptomer og forlænge liv – især almindeligt ved levercarcinoider.

Strålebehandling

Anvendes ved metastaser eller når tumor ikke kan fjernes kirurgisk. Stråle kurerer ikke carcinoid-tumorer, men lindrer symptomer.

Medicin

• Kemoterapi i visse omstændigheder for at dræbe kræftceller.
• Interferon: styrker immunforsvaret og dræber kræftceller.
• Oktreotider: bremser kræftcellevækst og lindrer ubehagelige symptomer.