Iris Melanom: Forståelse af spredning, symptomer og behandling

Okulært melanom, en sjælden øjenkræft, rammer den del af øjet, der kaldes uvea. Uvea indeholder pigmentproducerende celler kaldet melanocytter, og består af iris, ciliarkrop og koroidea. Irissen er den farvede del af øjet. Iris melanom udvikler sig, når iris melanocytter bliver kræftede. Kræften forbliver normalt lokaliseret.

Udseende

Et melanom, der starter i irissen, vises ofte som en mørk plet, lignende et muttermal, på den farvede del af øjet. Nogle mennesker har hævede frynser på deres irisser kaldet nævi. I modsætning til melanomer er nævi godartede vækster. Enhver plet, der ændrer udseende, vokser, eller forvranger pupillen, kræver undersøgelse af en øjenspecialist.

Kræftspredningsrate

Ifølge National Institute of Health vokser iris melanomer langsomt, spreder sig sjældent til andre kropsdele, og har den bedste prognose med 5-år overlevelsesrater over 95 %. The Eye Cancer Network hævder, at kun 1 til 5 % af iris melanomer spreder sig til andre dele af kroppen. Ifølge University of Iowa Department of Ophthalmology er "den samlede spredningsrate ved 10 år 3 til 5 %."

Behandling

Ifølge National Cancer Institute kræver ikke-voksende, asymptomatiske iris melanomer omhyggeligt overvågning og monitoring af en øjenspecialist. Så længe tumorvæksten forbliver stabil, kræves ikke invasiv terapi. Kirurgi, plakestråleterapi, eller øjenfjernelse er reserveret til voksende tumors. Tumorstørrelsen bestemmer terapiotypen.

Dansk praksis: Iris melanom diagnosticeres og behandles på specialiserede øjenafdelinger (f.eks. Rigshospitalet, Glostrup). Overvågning med foto-dokumentation. Behandling ved vækst: ruthenium-plakestråle, protonterapi, resektion, enukleation (sjældent). Prognose meget god.