Bleghed og prikken efter rotatorkuff-kirurgi: Årsager og handlingssteg

Fingertæmhed/prikken er IKKE et typisk direkte resultat af rotatorkuff-kirurgi (som involverer skulderled og sene). Hvis tilstedeværende, antyder det en separat eller medførende problem, der kræver evaluering.

Potentielle årsager

Årsag	Mekanisme	Tidspunkt
Cervikal radiculopati (C5–C6)	Nerverod kompression; positionel under kirurgi eller præeksisterende	Umiddelbar eller forsinket
Brachial plexus stræk/kompression	Operativ positionering (beach chair, lateral dekubitus); traction	Umiddelbart post-op
Ulnær neuropati ved albue	Positionerings tryk (almindeligt); cubital tunnel	Timer–dage post-op
Regional blok effekt	Interscalen/supraclavikulær blok residual (24–48t typisk)	Umiddelbar; bør løse sig
Kompartmentsyndrom (sjældent)	Ekstravasation, tæt forband, blødning	Akut; timer post-op
Præeksisterende carpaltunnel / neuropati	Symptomer afsløret ved reduceret brug / svulst	Variabel

Umiddelbare handlinger

1. Underret dit kirurgiske team med det samme – især hvis ny, progressiv, eller ledsaget af svaghed, farveforandring, eller alvorlig smerte.
2. Dokumentér: hvilke fingre, fordeling (palmar/dorsal), tidspunkt, forværrende/lindrende faktorer.
3. Juster ikke sling/immobilisator uden instruktion.

Undersøgelse kan omfatte

• Neurologisk undersøgelse (motorisk, sensorisk, reflexer)
• EMG/NCS (hvis vedvarende >4–6 uger)
• Billeddiagnostik (cervikal MRI hvis radiculopati mistænkt)

Mest positionelle neuropraxier løser sig spontant på dage til uger. Vedvarende symptomer kræver specialistevaluering.