7 mm rotatormansket-rive: Alvorlighed, behandlingsmuligheder og genopretningstid

Forståelse af et 7 mm rotatormansket-rive

Et 7 mm fuldtykkelse-rive klassificeres som stort (river >5 cm er massive; 3–5 cm store; 1–3 cm medium; <1 cm små). Det omfatter betydelig senerforstyrrelse, der forårsager smerter, svaghed og begrænset overhovedbevægelse.

Almindelige årsager

• Gentagne overhovedaktiviteter (kastning, svømning, maling).
• Akut traume (fald på udstrakt arm).
• Degenerativ slid med alder (>60 år).

Behandlingsalgoritme

1. Konservativ (førstevalg for mange): Aktivitetsmodificering, NSAID'er, struktureret fysioterapi (skulderbladstabilisering, rotatormansket-styrkelse). 3–6 måneders forsøg.
2. Injektion: Subakromialt kortikosteroid til smerte-lindring for at lette fysioterapi.
3. Kirurgi (artroskopisk reparation): Indikeret hvis konservativ mislykkes, akut traumatisk rive hos ung aktiv patient, eller rive >1 cm med retraktion. Dobbelt-række suture-anker reparation.

Genopretning

• Post-op: Armstøtte 4–6 uger; passiv bevægelse → aktiv bevægelse → styrkelse.
• Fuld genopretning: 6–12 måneder.
• Re-rive risiko: 10–30% afhængigt af rive-størrelse, vævskvalitet, alder, compliance.

Hvornår skal du se en specialist?

Vedvarende skuldersmerter >6 uger, natte-smerter, svaghed ved empty-can-test, eller funktionsbegrænsning.