Knæ giver efter & fald: Røde flag der kræver akut evaluering

Knæ bukling (giver efter) med fald garanterer akut vurdering hvis nogen af følgende er til stede:

• Uevne til at bære vægt eller gå fire skridt.
• Synlig deformitet (luxation, knoglebrud).
• Hurtig svulst (<2 timer = hemarthrose; tyder på ACL-rivning, knoglebrud eller patella-luxation).
• Alvorlig smerte ulindret af hævning, is eller OTC analgetika.
• Låst knæ (kan ikke fuldstændigt strække) – tyder på håndhake-meniskusrivning.
• Neurovaskulært deficit: benhed, bleghed, pulsløshed, faldfod.
• Åbent sår eller mistanke om septisk led (feber, rødme, eksquisit ømhed).
• Tidligere knæprotes (risiko for periprotestisk knoglebrud eller luxation).

Hvis INGEN af ovenstående

• Vægtbæring tolerabel, minimal svulst, ingen deformitet.
• → RICE (Hvil, Is, Kompression, Hævning) + NSAID.
• → Book ortopædi/sportsmedicin inden for 1–2 uger.
• → Røde flag opstående? Vend straks tilbage.

Almindelige årsager til bukling

• ACL-rivning, meniskusrivning, patella-instabilitet, quadriceps-inhibition (artrogen), løst legeme, osteoartrose-udbrud.

I tvivl, lad det tjekkes. Overset ACL-rivning eller knoglebrud fører til værre resultater.