Vendelse til træning efter knækirurgi: En faseret rehabiliteringsguide

Genoptræning efter knækirurgi (artroskopi, ACL-rekonstruktion, meniscektomi, TKA) kræver en struktureret, progressiv tilgang styreret af kirurgisk protokol og individuel heling.

Fase 1: Beskyttelse & tidlig mobilitet (Uge 0–2)

• Belastning efter kirurg (NWB, PWB, WBAT).
• Ødemkontrol: hældning, kompression, kryoterapi.
• ROM: hælskyde, bughæng, CPM (hvis foreskrevet). Mål: 0–90° (ACL) eller 0–110° (TKA).
• Quadricepsaktivering: quad-sæt, SLR (ingen lag).
• Gangtræning med hjælpemiddel.

Fase 2: Styrketræning & neuromuskulær kontrol (Uge 2–6)

• Progressiv belastning; fravæn krækker.
• Lukket kæde øvelser: mini-knebøjninger, benpresse, trin op, væg-sidder.
• Åben kæde: knæudstrækning 90–40° (beskyt transplantat), håndbøjninger.
• Proprioception: vægtskifte, enebenstående, BAPS-bræt.
• Cykelergometer (lav modstand, højt sæde).

Fase 3: Avanceret styrketræning & funktionel træning (Uge 6–12+)

• Tung langsom modstand: knæbøjninger, dødløft, udskridt (progressiv belastning).
• Plyometri: hop, spring, skæring (efter 3–4 måneder for ACL).
• Løbeprogression: gå/løb intervaller → kontinuerligt.
• Sportspecifikke drills.

Vesentlige principper

• Smerteovervågning: <3/10 under, ingen øgning næste dag.
• Væskeansamling = overbelastning; justér.
• Kriteriebaseret progression (ikke kun tidsbaseret): ROM, styrke (quad-indeks >90%), hop-tests, patientrapporterede udbytter.
• Regelmæssig fysioterapi-opfølgning; kirurgisk godkendelse til milepæle.

To operationer betyder mere sårvæv, forlænget inflammation. Tålmodighed og overholdelse af protokol er afgørende. Konsulter din fysioterapeut/kirurg før fremskridt.