Knæskål (Patella) anatomi, funktion og almindelige lidelser

Struktur

• Sesamoide ben indlejret i kvadricepssene.
• Artikulært overflade (bagside): bruskdækket, artikulerer med femurens troklea (patellofemoralt led).
• Ikke-artikulært overflade (forside): subkutan, hæftepunkt for patellasene.

Funktioner

• Beskytter knæled forfra.
• Øger kvadriceps hævearm → effektiv ekstension.
• Centrerer patellasene, forhindrer lateral dislokation.
• Forbedrer ledstabilitet.

Almindelige tilstande

• Patellasene tendinopati (hopperknæ): Overbelastning, smerte ved inferior pol.
• Patellofemoral smerte syndrom (løberknæ): Maltracking, overbelastning, peripatellær smerte.
• Dislokation/subluksation: Typisk lateral; traume eller anatomi prædisposition.
• Brud: Direkte slag, fald.
• Artrose: Brusk slid, smerte, knirk.
• Chondromalacia patellae: Brusk fornemmelse.

Håndtering

Konservativ: RICE, FT (kvadriceps/høfte styrke, tracking korrektion), støttekke, NSAID. Kirurgisk: realignment, bruskreparation, patellektomi (sjældent). Forebyggelse: vægtkontrol, konditionering, passende footwear, opvarmning.