Knæsmerte-håndtering: Evidensbaserede strategier til lindring & genopretning

Effektiv knæsmerte-håndtering følger et trinvis, multimodalt tilgang.

Akut fase (RICE + Beskyttelse)

• Hvile: Undgå forværrende aktiviteter; brug krykker hvis vægtbæring er smertefuld.
• Is: 15–20 min hver 2–3 time (beskyt huden).
• Kompression: Elastisk strømpe eller binding (ikke for stramt).
• Hævning: Over hjerte-niveau når man sidder eller ligger.

Farmakologiske muligheder

• Orale NSAID (ibuprofen, naproxen) til smerte/inflammation – kortvarigt.
• Topiske NSAID (diclofenac gel) til lokaliseret lindring med mindre systemisk risiko.
• Paracetamol til smerter, hvis NSAID er kontraindikeret.

Rehabilitering (Hjørnesten)

• Quadriceps styrkelse (ret ben løft, mini-knebøjninger, benpresse).
• Hamstring/gluteus/våde styrkelse for kinetisk kæde-balance.
• Fleksibilitet: Hamstring, quad, IT-bånd, gastroc/soleus strækning.
• Neuromuskulær træning: Balance, proprioception, plyometri (senere stadium).

Adjuvanter

• Knæstøtte (afbelsning ved OA, patella-stabilisator ved PFPS).
• Vægttab (hvert 1 kg tab = 4 kg mindre knæbelastning).
• Ortoteker til fejljustering.

Når du skal eskalere

Vedvarende smerter >6 uger trods fysioterapi, mekaniske symptomer (låsning, givning), væskesamling, eller strukturel skade på billeddiagnostik → ortopædisk henvisning for mulig injektion (kortikosteroid, HA, PRP) eller kirurgi (artroskopi, osteotomi, protese).