Delvis knæ-protese: Fordele, genopretning & hvad du kan forvente

Delvis knæ-protese: Fordele, genopretning & hvad du kan forvente

Unikompartimentel knæ-artroplastik (UKA) erstatter kun det skadede kompartiment (medialt, lateralt eller patellofemoralt) – bevarer sund knogle, ligamenter og naturlig kinematik. For den rette kandidat er det en game-changer.

Ideal kandidat

• Isoleret enkelt-kompartiment artrose
• Intakt ACL (kritisk for stabilitet)
• Korrigerbar deformitet (<10° varus/valgus)
• BMI <40, alder >40 (yngre = højere revisions-risiko)
• Motiveret til rehab

Kirurgisk rejse

• Pre-op: Billeddiagnostik (vægtbærende røntgen, MRI), optimering (HbA1c, ernæring, rygning-afvænning), uddannelse.
• Procedure: 60–90 min, minimal invasiv, robot/navigation valgfrit. Overflade-behandling femur/tibia ± patella. Cementeret eller cementfri.
• Hospital: Ambulant eller 23-timers ophold. Multimodal smerte-protokol (nerv-blokade, ikke-opioid).

Genopretnings-tidslinje

• Uger 0–2: Gangeapparat → pind. Hjemme-øvelser (quad-sæt, SLR, hæl-glid). WBAT.
• Uger 2–6: Fysioterapi 2–3×/uge. ROM 0–120°. Cykel-ergometer. Fravæbn hjelpemiddel.
• Måneder 3–6: Avanceret styrketræning, proprioception, retur til golf, dobbelt-tennis, vandretur.
• Fuld genopretning: 3–6 måneder (vs. 6–12 for TKA).

Fordele vs. Total Knæ-artroplastik (TKA)

• Mindre incisions, mindre blodtab, mindre smerter
• Hurtigere ROM-genopretning, mere naturlig kinematik
• Bevarer ACL/PCL → bedre proprioception
• Lavere komplikations-rate (infektion, DVT, stivhed)
• Nemmere revision hvis nødvendigt (konverterer til TKA)

Risici & realiteter

• Progression af artrose i andre kompartimenter → revision (10–15% ved 10 år)
• Bærer-dislokation (mobile-bearing designs)
• Ikke en kur – artrose er systemisk. Livsstil + medicinsk håndtering stadig nødvendig.

Fælles beslutningstagning med en høj-volumen artroplastik-kirurg optimerer resultater.