Macular pucker kirurgi: Forståelse af årsager, symptomer og behandling

En macular pucker er narvevæv, der har dannet sig på makula i øjet, som beboer midten af øjets nethinde (lysfølsomt væv). Makula er kilden til det skarpe, præcise syn, der kræves for at se fintaljer og engagere sig i aktiviteter som læsning. Macular puckere kan bringe sløret og forvrænget synsproblemer. Macular puckere, som kan udvikle sig, når folk ældes, er normalt forårsaget af glaskroppsaflejring. I nogle tilfælde er kirurgi nødvendigt.

Behandling

Behandling er normalt unødvendig for mennesker, der håndterer macular pucker. Generelt er symptomerne af sløret og forvrænget syn meget milde, og der er ingen virkelig grund til at tage yderligere handling. Generelt justerer individer med macular pucker sig bare til macular pucker, da det normalt ikke påvirker daglige rutiner. I visse situationer fjerner narvevævet sig selv fra netheden, og macular pucker rydder op af sig selv.

Kirurgi

I sjældne tilfælde degraderer synet så meget, at kirurgi er nødvendigt. Denne kirurgi er kendt som en vitrektomi. Ved en vitrektomi tages glaskroppens gel ud for at stoppe det fra at trække på netheden. Gelet erstattes derefter med en saltløsning (da glaskroppsgel mest er vand, vil patienten ikke bemærke forskellen). Det narvevæv, der forårsager macular pucker, fjernes også.

Effektivitet

Macular pucker kirurgi er ekstremt nøjagtig og forårsager normalt, at synet forbedres. Dog vender synet generelt ikke tilbage til perfekt normalt efter disse operationer. Ca. halvdelen af synet genvindes efter macular pucker kirurgi, selvom nogle mennesker får mere syn tilbage, og andre får mindre. Synsgenoptræning kan tage op til tre måneder.

Risici

Den mest almindelige macular pucker kirurgi komplikation er udviklingen af grå stær. I nogle tilfælde kræves stæroperation et par år efter, at en person har undergået en vitrektomi for at fjerne narvevævet. Mindre almindelige komplikationer inkluderer postoperativ infektion og nethindeaflejring.

Gentagelse

I meget sjældne tilfælde vokser en macular pucker tilbage. Denne genvækst sker normalt som følge af helingsprocessens reaktivering. Når en macular pucker vokser tilbage, ser det ud til, at kroppen misforstår kirurgien og opfatter det som en skade eller nethindeirritation. Dette udløser processen, der forårsagede macular pucker i starten.