Forståelse af hysterektomi procedurer: Abdominal vs. vaginal

Grader af hysterektomier

Det ene, som enhver hysterektomi har til fælles, er, at de alle involverer fjernelse af livmoderen. Typen af hysterektomi procedure valgt afhænger af årsagen til operationen, kvindens sundhed og det ønskede endelige resultat.

En total hysterektomi er den mest almindelige procedure. Den involverer fjernelse af både livmoderhalsen og livmoderen. En partiel hysterektomi fjerner den øvre del af livmoderen, men lader livmoderhalsen blive. Begge procedurer kan udføres vaginalt. Andre typer hysterektomi involverer fjernelse af ekstra organer, hvilket gør en vaginal procedure utilstrækkelig. Disse inkluderer hysterektomi udført i tandem med oophorektomi, eller en radikal hysterektomi.

Årsager til at vælge vaginal hysterektomi

Kvinder vælger ofte den vaginale mulighed, fordi genoptræningstiden er kortere, smerte niveauet er lavere, og ingen synlige ar forbliver. Alligevel er der mindre ulemper ved denne mulighed. Kirurgen har meget lidt arbejdsplads under processen. Det betyder, at han ikke vil have et fuldt overblik over bækkenregionen. Af den grund kan han ikke med 100% sikkerhed udelukke andre problemer som infektioner eller lokaliseret kræft.

Præ-operativ forberedelse

Patienter modtager generel anestesi før proceduren. Benene sættes i stirrups, i en V-position, for at sætte kroppen i en hævet position og gøre det procedurære overblik nemmere for kirurgen. En kateter kan indsættes i urinrøret for at hjælpe urinudskillelse. Den kan eller kan ikke fjernes umiddelbart efter operationen. Hvis området endnu ikke er forberedt, barberes skamhåret væk, og steril løsning swabbes på og omkring snitområderne.

Typer af vaginal hysterektomi

En laparoskopisk hysterektomi er en vaginal procedure, der involverer at lave flere små snit i både buken og vaginaen. En lille cylindrisk skop med et forstørrelsesglas, kendt som laparoskop, indsættes derefter og bruges til at se livmoderen. Med dets hjælp afkobler kirurgen organet fra dets blodforsyning og omkringliggende væv, trækker små stykker af det ud gennem snittene.

En standard vaginal hysterektomi involverer, at kirurgen foretager snit i den øvre del af vaginaen. Ved brug af lange instrumenter skærer han organet væk fra forbindende blodkar og væv og æggledevarerne. Livmoderen skæres i små sektioner og trækkes ud gennem vaginaen. Hvis livmoderhalsen også kræver fjernelse, foretages et snit i toppen af livmoderhalsen, så begge organer kan fjernes.

Efter operationen er afsluttet, sæler syninger, der kan optages over tid, området. Dette forhindrer yderligere blødning.