Scrub-sygeplejerskes ansvar ved TAHBSO: En omfattende guide

Total abdominal hysterektomi med bilateral salpingo-ooforektomi (TAHBSO)

En total abdominal hysterektomi med bilateral salpingo-ooforektomi (TAHBSO) er en gynekologisk operation, der involverer fjernelse af livmoderen, æggestokker og æggestokke gennem en abdominal incisions. Scrub-sygeplejersken assisterer kirurgerne ved at have de korrekte instrumenter og forbrugsmaterialer klar og hjælpe med retraktion og suktion, når det er nødvendigt. Som med enhver procedur, begynder hendes ansvar, før patienten kommer ind i operationsstuen, og ender, efter patienten forlader den.

Preoperativt

Før patienten bringes ind i stuen, sikrer scrub-sygeplejersken, at de korrekte instrumenter og forbrugsmaterialer er tilgængelige til proceduren. Hun åbner de passende sterile pakker og skåle før scrubbing ind for at organisere og tælle dem. Efter patienten er bringet ind i stuen og anæstetiseret, kan hun udføre abdominal og vaginal forberedelse med jod- eller chlorhexidin-løsning. Hun klæder så kirurgerne i operationskjoler og handsker og hjælper med at dække patienten til.

Peroperativt

Når incisionsen er lavet, går kirurgerne ind i bukhulen og visualiserer livmoderen. Scrub-sygeplejersken skal have den passende selv-rettende retraktor og knive til rådighed. På forskellige tidspunkter under proceduren kan hun blive nødt til at holde selv-rettaren eller ekstra retractorer i bestemte positioner. Fjernelse af livmoderen, æggestokker og æggestokker involverer flere trin, der gentages på begge sider. Sygeplejersken skal række kirurgerne de korrekte klemmer, saks og suturer hurtigt for at tillade en effektiv og sikker procedur. Når livmoderen er ude, vil hun give den til den cirkulerende sygeplejerske til at blive sendt til specimen, og tælle instrumenter og forbrugsmaterialer, mens kirurgerne lukker vaginalkanalen. Hun tæller igen, når de begynder at lukke abdominalvæggen.

Postoperativt

Når proceduren er afsluttet, hjælper scrub-sygeplejersken kirurgerne med at rengøre patienten for forberedelsesløsning og blod. Hun assisterer derefter i at forbinde incisionsen. Instrumenterne skal returneres til deres skåle og bringes til dekontamineringsrummet, mens operationsstuen rengøres og forberedes til den næste operation.