Kvindelig kateterisering: Patientforberedelse og procedurguide for sygeplejersker

Forberedelse til kvindelig kateterisering

Korrekt patientforberedelse sikrer komfort, hygiejne, og reduceret infektionsrisiko (CAUTI forebyggelse).

1. Forklar proceduren: Beskriv tydeligt formål, trin, fornemmelse (tryk, trang), og nødvendighed. Få mundtligt samtykke.
2. Sikker privatliv: Luk gardiner/dør; begræns personale; skab et behageligt, privat miljø.
3. Håndhygiejne: Udfør per medicinske protokoller (sæbe/vand eller ABHR).
4. Positioner patient: Rygliggende med knæ let bøjet og abdiceret (frø-pos) for optimal urinrørsadgang. Brug pude under hofter hvis nødvendigt.
5. Eksponer urinrør: Fjern forstyrrende tøj; sprede skamlæber blidt med ikke-dominante hånd for at eksponere urinrørsåbning.
6. Rens perinealt område: Brug sterilt antiseptisk tørklæder (klorhexidin/povidon-jod); rens fra skamben ned mod anus i udadvendte strøg; brug frisk tørklæde per strig (frem til bag).
7. Giv draping: Sterile draper der dækker maven, lår, ydre køn, eksponerer kun urinrørsområde.
8. Indhent urinprøve (hvis krævet): Få midtstrømspecimen før kateterisering.
9. Sikker tilstrækkelig belysning: For klar visualisering af urinrørsåbning.
10. Smøring: Anvend sterilt vandbaseret smøremiddel på kateterspids (2–3 tommer) for nemmere, mindre traumatisk indsættelse.

Nøgleprincipper

• Aseptisk teknik gennem hele (sterile handsker, sterilt felt, sterilt katetersæt)
• Blid fremskriden – aldrig tving; ved modstand, repositioner, tryk ikke
• Bekræft urinretur før ballon påblæsning
• Sikker kateter til lår (ikke maven) for at forhindre træk

At følge disse trin forbereder patienten til en behagelig, værdig, lav-risiko kateterisering. Dokumenter: dato/tid, kateterstørrelse/type, urinvolumen/karakter, patienttolerance, komplikationer.