Forberedelse til mavebypass-kirurgi: Preoperative procedurer og undersøgelser

Preoperativ proces for mavebypass

Ligesom mavebypass-kirurgi (nogle gange kaldet mavekirurgi) ikke er en hurtig fix for vægtproblemer, er heller ikke den preoperative proces øjeblikkelig. Flere undersøgelser og konsultationer skal gennemføres, før operationen kan planlægges og udføres. Selvom visse konsultationer er nødvendige for alle, kan yderligere konsultationer blive nødvendige, når det medicinske team vurderer den enkelte patients sundhedstilstand. Mount Sinai School of Medicine's Program for Surgical Weight Loss giver en oversigt over de nødvendige preoperative procedurer.

Mød kirurgen

• Mød en bariatrisk kirurg for at diskutere din sundhed og muligheder. Ifølge NIH-kriterier kan mavebypass overvejes for personer med BMI over 40, eller over 35, hvis patienten har alvorlige medicinske problemer som diabetes, obstructiv søvnapnø eller ledproblemer, der kan forbedres ved vægttab. Forskellige kirurgiske teknikker er udviklet, og kirurgen vil gennemgå din sundhed og tidligere vægttabsforsøg for at beslutte, hvad der er bedst for dig. Hvor meget vægt der skal tabes, er også en faktor. Som en del af evaluering af dit samlede sundhedsbillede bestilles blodprøver. Nogle operationscentre anmoder om blodprøver før det første møde med kirurgen.

Mød en ernæringsfysiolog

• Møde med en ernæringsfysiolog er standard for mavebypass. Din kost vil være anderledes både før og efter operationen. En ernæringsfysiolog vil forklare, hvilke ændringer du skal foretage, samt sikre, at du forstår, hvordan du opretholder den nødvendige kost for at maximere fordelene af operationen. Ifølge UpToDate.com skal nogle patienter tabe en lille mængde vægt før operationen. Mount Sinai påpeger, at vægttab før operationen krymper leveren og gør operationen sikrere.

Mød en psykisk sundhedsfaglig

• Både af forsikringsmæssige årsager og for at identificere livsstils-, coping- og stressproblemer, skal du møde en psykolog eller psykiater før din operation. En psykiatrisk evaluering er en standard preoperativ procedure.

Konsulter andre specialister efter kirurgens anbefaling

• Afhængigt af andre medicinske tilstande kan kirurgen bede dig om at blive undersøgt af en kardiolog, søvnmedicinsk specialist, lungemedicinsk specialist eller internmedicinsk specialist.

Start din pre-operationskost

• Følg den pre-operationskost, som ernæringsfysiologen og kirurgen anbefaler. Afhængigt af den specifikke kirurgiske teknik og hvor meget vægt du skal tabe før operationen, starter du din pre-operationskost to uger til tre måneder før. Kost vil være høj i protein, men lav i fedt, kalorier og kulhydrater. Nogle kirurger kræver en væskebaseret proteinkost i to uger før operationen. Du skal også tage vitamintilskud, undgå alkohol, slutte at ryge og undgå visse mediciner (din kirurg vil fortælle dig, hvilke). Mount Sinai anbefaler klare væsker kun i to dage før operationen for at tillade alle faste stoffer at passere tyndtarmen.

Operationsdagen

• Fra midnat før operationen må du ikke indtage væske eller mad. Du må kun tage medicin med et lille slurk vand. Din kirurg vil fortælle dig, hvilke mediciner du skal tage, og om du skal udelade nogle den dag. Ankom på den aftalte tid, så du kan møde anæstesilægen, få sat en IV og få medicin til at hjælpe dig med at afslappe før operationen. Generelt vil du også få et antibiotikum og et antikoagulans for at forhindre infektion og trombose.