Kost efter bariatrisk kirurgi: Omfattende guide

Proceduretyper

• Roux-en-Y: Permanent – maven skæres til mindre pung, tarm genforbindes.
• LAP-BAND: Bånd strammes om lille maveportion, kan løsnes/strammes efter behov.

Post-op kosten er lignende for begge procedurer.

1. Mængde af mad

• Maven: Fra fodboldstørrelse (opblåst) til ægstørrelse.
• For signifikant vægttab: Drastisk reduktion af madindtag.
• Ifølge Duke Health: 800–1.000 kcal/dag med 40–60 g protein.
• Vigtigt: Ingen væske 30 min. før, under eller 30 min. efter måltid (pga. lille mavekapacitet).

2. Kostforløb

• Umidelbart post-op – ~5 mdr: Progression: Væske → pureret → blød mad → mere normal kost.
• Højt proteinindtag = afgørende for sårheling og mæthed uden store portioner.
• Undgå sukker (især enkelte sukrer: sodavand, slik, juice) → risiko for dumping-syndrom (hurtig maveemptying → diarré, sved, svimmelhed).
• Ved genindførelse af fast mad: Mange spiser som før, men myndre portioner. Sunde valg: Fuldkorn, frugt, grønt, let protein. Hvert måltid: 85–140 g (3–5 oz) protein; 85 g kød ≈ en kortstok.

3. Tillæg (Supplements)

• Pga. lille mave og ny tarmkanal: Svært at optage vitaminer/mineraler.
• Tillæg påkrævet. Umiddelbart post-op: Tyggbare vitaminer giver bedst optag (Duke Health).
• Daglige minimumsanbefalinger:
• Jern: ≥ 18 mg
• Zink: ≥ 15 mg
• Folsyre: ≥ 400 µg
• Kalcium: ≥ 1.000 mg
• Derudover: B12 (oftest injektion/nasal), D-vitamin, multivitamin.

Livslange vaner

• Årlige blodprøver for at overvåge mangel.
• Tilpas tillæg efter blodprøver.
• Bevidsthed om livslang forpligtelse.