Magtbypasskirurgi: Typer, procedurer & genoptræning

Magtbypasskirurgi ændrer maven på en måde, så den kan holde mindre mad. Nogle af procedurerne kan være omfattende med lange ophold på hospitalet såvel som længere helingstider, mens andre kræver intet hospitalophold. En type kirurgi kræver ingen skæring eller klammering overhovedet. Disse procedurer er Roux-en-Y magtbypass, mini magtbypass, lap band, biliopankreatisk diversion og laparoskopisk bypasskirurgi. Alle disse procedurer er malabsorptive (omgå en del af tyndtarmen) eller restriktive. Alle magtbypassprocedurer reducerer kalorieoptagelseshastigheden og begrænser mængden af mad, der kan indtages i maven. På grund af disse begrænsninger og mindre mad indtaget, opstår dramatisk vægttab.

Roux-en-Y Magtbypass

Denne kirurgi ændrer drastisk størrelsen på en persons mave og begrænser mængden af mad, en person kan indtage. Denne procedure udføres ved at skille den øvre del af maven fra den nedre del. Dette gøres ved at klammere eller binde maven. En mindre mavepung dannes derefter. Kirurgen omleder derefter tyndtarmen til den nye, mindre mave. Efter en person har helet og begynder at spise, spiser de mindre mad. Den nye mave holder kun ca. 30 ml mad.

Mini Magtbypass

Mini magtbypass kirurgien er næsten som Roux-en-Y. Forskellen er, at det normalt kun tager 30 minutter og en ny mavepung oprettes ikke. Maven klammres i en rør-lignende form på siden af maven, der er mindre buet. Denne del af maven fastgøres til de nedre tarme. Når nogen spiser, holder maven mindre mad og tømmes lige ind i tyndtarmen. Denne kirurgi involverer minimal skæring, i modsætning til Roux-en-Y magtbypass.

Lap Band

En af de nyeste procedurer, der udføres, er Lap Band. Denne procedure har de samme resultater som de andre kirurgier. Forskellen er, at ingen klammering eller skæring er involveret. Lap Band udføres laparoskopisk (minimal invasivt). Et justerbart bånd placeres så på toppen af maven. Båndet er lavet af et silikonmateriale, der har bløde, forbuede sektioner. Disse sektioner kan justeres med silicon ved en port, der er placeret lige under huden. Denne port er ikke synlig for øjet. Når justering er nødvendig, stikkes en lille nåle ind i huden, hvor porten er. En fysiologisk saltvandsløsning injiceres eller trækkes ud, afhængigt af, hvordan båndet skal justeres.

Biliopankreatisk Diversion

Biliopankreatisk Diversion er en mere kompliceret type magtbypasskirurgi. Denne kirurgi involverer fjernelse af den store del af maven. Den lille pung fastgøres derefter til enden af tyndtarmen. Den øvre ende af tarmen, der normalt er fastgjort til maven, forsegles og lades ufastgjort. Den øvre ende forbliver inden for bughulen.

Laparoskopisk Magtbypass

Laparoskopisk bypasskirurgi er en mindre invasiv kirurgi med minimal tid på hospitalet. Denne type magtbypass udføres med et laparoskop og TV-skærme. Flere små huller skæres i maven. De er netop store nok til at tillade skopene at passere gennem. Kirurgen opererer gennem disse skope, mens han kigger på TV-skærme. Den nye mave dannes og tyndtarmen omledes. Laparoskopisk bypass er en nemmere måde at have kirurgi på end at blive skåret op. Med denne type kirurgi er der mindre tid på hospitalet og hurtigere heling.