Tarmreduktionskirurgi: En vægttabsmulighed ved alvorlig fedme

Biliopankreatisk diversion med duodenal switch

Ifølge National Institutes of Health er ca. 133,6 millioner amerikanere overvægtige eller fedme syge. For flesten kan vægttab opnås gennem kost og motion, men for nogle er bariatrisk kirurgi nødvendig. En af de større procedurer er tarmreduktion, også kaldet biliopankreatisk diversion med duodenal switch. Denne procedure er ikke for alle; kun patienter med en BMI på 50 eller derover bør overveje den.

Beskrivelse af procedure

• Kirurgen deler maven i to sektioner og adskiller dem med agraffer. Ca. halvdelen af maven reduceres til at rumme ca. 180 ml (6 oz), og den resterende del fjernes. Den midterste del af tyndtarmen (jejunum) fjernes også, hvilket mindsker kaloritiltaget under fordøjelsen.
• Efter fjernelsen forbinder kirurgen den sidste del (ileum) med duodenum (den del af tyndtarmen, der forbinder til maven). Patienten forbliver indlagt i flere dage og kan genoptage normal aktivitet efter 3-5 ugers genoptræning.

Bivirkninger og resultater

• Som ved alle bariatriske procedurer er der bivirkninger ved stor vægttab via kirurgi. Fordi tyndtarmen forkortes, kan du opleve næringstilskudsmangel, da vitaminer og mineraler ikke optages korrekt. Infektion, blødning og lekkage i buglehulen kan forekomme, men den samlede risiko er lav, hvis operationen udføres korrekt og medicinske anvisninger følges.
• Vægttab sker typisk hurtigt, da maven kan rumme markant mindre mad. Hvis kost, motion og sundhedsplaner overholdes, kan 80 % af overvæigten tabes.
• For dem med vægtrelaterede sygdomme som højt blodtryk, type 2-diabetes og søvnapnø kan proceduren forbedre eller eliminere symptomer på sigt. Bevægelse og udseende forbedres også ved vedvarende vægttab.