|  | Sundhed og Sygdom >  | Kirurgi og procedurer | Fedmekirurgi

Nasogastrisk rør-indsættelse: Trin-for-trin klinisk procedure

NGT-indsættelse til magedekompression, ernæring eller medicinadministration. Kræver steril/ren teknik iflg. politik.

Før procedure

  • Verificer ordre, patient-ID, allergier (latex).
  • Forklar procedure; få samtykke.
  • Vurder næsebor (afviget septum, traume), kvalmereflex, bevidsthed.
  • Indsamling: NGT (Fr 10–18), vandopløselig smøremiddel, 60 mL sprøjte, stetoskop, pH-stribe, tape, bassinet, sugeapparat, PSA.

Måling (NEX)

Næse → Ørelap → Xiphoid = indsætningsdybde. Marker røret.

Indsættelsestrin

  1. Position: Høy Fowler (30–45°) eller venstre sidehvis kontraindiceret.
  2. Smør spids + 10–15 cm.
  3. Fremskyd gennem største næsebor; bed patienten svelle vandsslik / tør svelg når røret passerer oropharynx.
  4. Fremskyd til markeret dybde; tving ikke.

Placeringsbekræftelse (Kritisk)

  1. pH-aspiration (Guldstandard): Aspirér 1–5 mL; pH ≤5,5 = mave. pH ≥6 = luftveje/tarm.
  2. Røntgen (hvis pH uklart eller politik): Spids under midterhuden, midtlinje, 10 cm forbi GE-forbindelse.
  3. Luftinsufflation (Supplement): 20–30 mL luft + epigastrisk auskultation — ikke definitiv alene.

Befæst og dokumenter

  • Tape til næse/kind (split tape, benzoin hvis fedtig).
  • Klem/tilslut til sugeapparat eller luk.
  • Dokumenter: størrelse, dybde, bekræftelsesmetode, pH, restvolumener, tålmodighed.

Komplikationer

  • Fejlplacering (luftstrøpe, hjerne – sjældent), næseblødning, bihulebetændelse, perforation, aspirationspneumoni.

Fedmekirurgi