Når det gælder valg af den bedste Medicare Del D-plan, er "bedst" et relativt begreb. Det der virker bedst for én person, er måske ikke bedst for en anden. Dækning varierer fra region til region, og hvert selskab, der tilbyder Medicare Del D eller receptdækning, tilbyder et udvalg af priser og fordele. For at vælge den bedste plan, vælg dækning baseret på dine behov.
Dækning
Medicare Del D-planer dækker receptpligtig medicin. Nøglen til at finde den bedste plan er at finde den, der dækker de fleste – forhåbentlig alle – af de mediciner, du tager. Lav en liste over alle dine nuværende mediciner. Tal med din læge om disse mediciner og om der findes andre mediciner i samme klasse, der kan erstattes om nødvendigt. Sammenlign derefter din medicinliste med formularierne, der viser, hvad de forskellige planer dækker. Den officielle Medicare-homepage har flere værktøjer, der hjælper dig med at finde selskaber, der dækker dine mediciner (se Formulary Finder nedenfor).
Hullet (The Gap)
Du vil finde en række planer, der indeholder en periode, hvor de ikke dækker medicinomkostninger, eller kun dækker generisk medicin. Dette kaldes almindeligt "the gap" eller nogle gange "the doughnut hole". Det tidspunkt, hvor du når hulet, varierer fra plan til plan; de fleste bruger en kombination af, hvor meget du har betalt ud af egen lomme, og hvor meget de har betalt. En gang i hulet, kan du betale for det meste eller alle dine mediciner ud af egen lomme. Hvor længe du forbliver i hulet varierer; nogle planer har ingen hul, andre kortvarige, andre længere. Du skal normalt bruge et bestemt beløb ud af egen lomme, før hulet ender. Generelt: jo større hul, jo mindre betaler du for forsikring i forvejen; jo mindre hul, jo mere bør du forvente at betale i forvejen.
Balancering af omkostninger
Før du vælger en plan, gør regnestykket for at finde ud af, hvor meget du vil betale for præmier, medicin-copay mens du er dækket, medicin du skal betale for mens du er i hulet, og medicin efter genoptagelse af dækningen. Du vil hurtigt se, at en lavere præmie måske ikke er værd det, hvis du bruger mere end du sparer i hulet. En politik med højere oprindelig præmie kan koste mindre på længere sigt, hvis den betaler for generika i hulet. Samtidig hjælper det ikke at vælge en plan med så høje præmier, at du ikke kan betale dem. Den eneste måde at vide, hvilken politik der er bedst, er at gøre regnestykket og se på det store billede. Hvis du tager dig tid til at gøre det, vil du virkelig vide, hvilken plan der er bedst for dig baseret på dine behov og ressourcer.
Kundeservice
Når du har bestemt, hvilken Medicare Del D-plan der er bedst for dig, kontakt forsikringsselskabet direkte. Hvor godt dine spørgsmål besvares, hjælper dig med at træffe dit endelige valg. De bedste selskaber har agenter og kundeservicemedarbejdere, der tager sig tid til at forklare deres politikker og procedurer. Dårlig kundeservice på dette stadium er en advarsel om, at du måske får dårlig kundeservice, når du har brug for det senere. Før du træffer dit endelige valg, spørg om ankeprocedurer. Disse procedurer er en vital del af at udnytte din plan til din bedste fordel. Du bør vide, hvordan og hvor du anker, hvis dit selskab nægter dækning for en bestemt medicin. Hvis de ikke kan forklare dig simpelt, hvordan de håndterer denne almindelige og nødvendige procedure, så er dette selskab ikke det bedste for dig.