Forstå Medicare Del D: Dine rettigheder & receptdækning

Ifølge 2003 Medicare Prescription Drug, Improvement and Accountability Act er patienter, der støder på problemer med receptfordele, berettigede til en række personlige fordele. Det var ikke tilfældet med det tidligere Medicare-program, som nægtede dækning af medicin til mange modtagere.

Identifikation

Medicare Del D pålægger, at hvert apotek i programmets netværk leverer modtagere med formular CMS-10147. Denne formular overskriver de præcise parametre i Medicare Del D-loven for patienter.

Funktion

Ifølge Medicare Del D har du ret til at anke en beslutning fra en privat sundhedsudbyder, når de vælger ikke at dække en ordineret medicin. Det er det samme, uanset om du bruger Medicare korrekt eller en Medicare HMO eller PPO.

Overvejelser

Hver privat Medicare-medicindækningsplan er pålagt at vedligeholde en specifik afdeling med sit eget telefonnummer til ankeprocessen. Dette er designet til at hjælpe med at strømline din ankesag.

Funktioner

I modsætning til tidligere Medicare-planer tillader Del D dig at bruge en ekstern advokat til at arbejde på dine vegne. Dog skal du først anke til den private plan, før du gør en anke direkte til Medicare.

Betydning

Ifølge Centers for Medicaid and Medicare Services skal hvert receptplan have en formular tilgængelig for sine medlemmer. Dette er en liste over de mediciner, der dækkes af planen.