Medicare-plan-sammenligning: Forstå dine muligheder (Dele A, B, C, & D)

Medicare er det føderale sundhedsforsikringsprogram tilgængeligt for alle statsborgere – og for legale indvandrere, der har boet i landet i fem sammenhængende år – der er 65 år og ældre.
Medicare har fire dele (A, B, C og D). At sammenligne Medicare-planer betyder at sammenligne de muligheder, der leveres af programmerne i Del C og D med dem, der leveres af "original" Medicare, Dele A og B.
Derfor, før du kan sammenligne Medicare-planer og supplementer, skal du forstå, hvad original Medicare leverer. Denne korte artikel er et godt sted at starte.

Del A

Medicare Del A leverer økonomisk beskyttelse for indlagt hospitalpleje. Der er ingen månedlige præmier for Del A, men du skal betale en del af omkostningen til dit ophold.

Del B

Med undtagelse af receptmedicin dækker Del B det meste af omkostningen til den pleje, du modtager uden for hospitalet. Du betaler en månedlig præmie for Del B, og det har et årligt fradrag. Når du opfylder fradraget, dækker Del B 80 % af dine omkostninger, og du betaler resten.

Del C

Del C, almindeligt kaldet Medicare "Advantage", giver dig et valg af mere end tusind privat tilbudte sundhedsplejeplaner. Alle Advantage-programmer leverer dækning ækvivalent med Dele A og B plus en række yderligere fordele afhængigt af dine behov. Her finder du HMO'er, PPO'er, POS'er og fee-for-service-planer. Medicare kræver, at hvert selskab, der tilbyder Advantage-planer, leverer mindst én, der indeholder Del D (recept) dækning. Du måske skal bo inden for et dækningsområde for at tilmelde dig en Advantage-plan.

Del D

Medicare introducerede Del D (receptforsikring) i 2006. Som Medicare Advantage-planer leverer private selskaber Medicines receptfordel. Månedlige præmier varierer blandt planer, ligesom formularer (dækkede mediciner) og omkostninger.

Sammenligning af planer

Medicare Dele A og B tjener som fundamentet for alle Medicare-planer. Ved lov skal Dele A og B inkluderes i Medicare Del C Advantage-planer.
Medicare Advantage-planer har tendens til at tilføje yderligere fordele til Medicares dækning i bytte for månedlige præmier. I nogle tilfælde skal du også acceptere at begrænse dit valg af plejeudbydere (som i en HMO, for eksempel).
Hvis du har brug for mere dækning end Medicare leverer, og du kan betale den tilføjede kost, kan du overveje en Advantage-plan. Hvis du gør det, er en nøjagtig sammenligning mellem planer kritisk. Health and Human Services har en "Plan Comparison" på Medicare-hjemmesiden (se Ressourcer nedenfor), som du kan bruge til at sammenligne tilgængelige Advantage- og Medigap-planer. Medigap-planer dækker nogle af omkostningerne til original Medicare.
Ligesom med Medicare Advantage kan du vælge blandt en masse forskellige Medicare D-planer, hver med sin egen prisstruktur og medicin-formular. En gang til har Medicare en hjemmeside til at hjælpe dig med at finde en plan, der er ret for dig (se Ressourcer nedenfor).