Medicare-tilbagebetaling: Sådan betales udbydere

Medicare er et federalt finansieret og administreret sundhedsforsikringsprogram for personer på 65 år og o ældre samt visse handicappede. Medicare består af del A hospitalforsikring (som betaler for indlagte hospitalophold) og del B medicinsk forsikring, som betaler for ambulante ydelser.

Elektronisk indsendelse

De fleste Medicare-godkendte udbydere indsender faktureringskrav elektronisk. Efter at Medicare har modtaget den elektroniske indsendelse, sendes den dækkede del direkte til udbyderen.

Papirindsendelse

Nogle få udbydere indsender stadig krav via post. Disse papirkrav indsendes til Medicares kravbehandlingscenter, og den del, Medicare er ansvarlig for, sendes til udbyderen.

Ikke-Medicare-udbydere

Patienten kan blive tilgodebetalt direkte af Medicare for tjenester betalt til udbydere, der ikke accepterer Medicare. Udbyderen skal indsende et Medicarekrav på dine vegne, efter at du har betalt regningen for tjenesterne.

Patientindsendelse

Hvis en udbyder ikke accepterer Medicare og ikke indsender et krav til Medicare, kan patienten indsende et krav direkte til Medicare. Det kræver indsendelse af formular CMS 1490s fra Medicare.

Udbydere

Medicare tilbyder en søgemaskine til at finde udbydere, der accepterer Medicare.