Kødesår (Herpes Labialis): Ætiologi, klinisk forløb og håndtering

Kødesår (herpes labialis/feber-boble) er tilbagevendende vesikulære udbrud på læberne, perioral hud eller mund-slimhinde forårsaget af herpes simplex virus type 1 (HSV-1). Mens de er smitsomme under aktive sår, er HSV-1-infektion udbredt og ikke en "sygdom" per se – de fleste seropositiv individer oplever milde, sjældne recidiver, der ikke kræver medicinsk intervention.

Alvorlige, hyppige eller forlængede udbrud (>2 uger) kan retfærdigere antiviral terapi (oral valaciclovir, famciclovir eller aciclovir; topiske midler er mindre effektive). Immunkompromitterede individer kræver aggressiv håndtering. Medicinsk evaluering er indikeret for: omfattende sår, alvorlig smerte, øjnemæssig involvering (herpes keratitis – oftalmo-logisk akut), sår, der varer længere end 14 dage, eller systemiske symptomer. Recidiv-udløsere inkluderer UV-eksponering, stress, sygdom, hormonelle svingninger og immun-undertrykkelse.