Streptokok-halsbetændelse: Symptomer, diagnostik og behandlingsguide

Hvad er streptokok-halsbetændelse?

Streptokokkisk faryngitis forårsaget af Streptococcus pyogenes (Gruppe A Strep). Bakteriel, ikke viral.

Klassiske symptomer

• Pludselig alvorlig halsbetændelse
• Feber (>38,3°C / 101°F)
• Tonsillære eksudater (hvide pletter)
• Ømme anteriore cervikale lymfeknuder
• Fravær af hoste, rynkekatar, hæshed (tyder på viral)

Diagnostik

• Hurtig Antigen Detektionstest (RADT): Minutter, høj specificitet, lavere sensitivitet
• Halsodling: Guldstandard (24–48 timer)
• Centor/McIsaac Kriterier: Klinisk scoring til at guide test

Behandling

• Penicillin/Amoxicillin: 10 dage (førstelinje, smalt spektrum, ingen resistens)
• Alternativer ved allergi: Cefalexin, azithromycin, clindamycin
• Symptomatisk: Smertestillende, væske, blød mad

Hvorfor behandle?

• Forkort symptomer med ~1 dag
• Forebyg suppurative komplikationer (peritonsillær abscess, sinuitis)
• Forebyg ikke-suppurative sekvæler: Akut reumatisk feber (ARF), post-strep glomerulonephritis (PSGN)
• Reducer smitte

Tilbage til skole/arbejde

Efter 24 timer på antibiotika og feberfri.