Mørkerød udløsning efter menstruation: Årsager og klinisk betydning

Mørkerød/brun udløsning en uge efter menstruen repræsenterer typisk gammelt blod (oxideret hemoglobin), der forlader livmoderen langsomt. Almindelige årsager:

Godartede / Almindelige

• Normal menstruel hale: Rest-endometrie-afstødning.
• Ovulationspletter: Midtcyklus østrogen-fald → let blødning (dag 10–16).
• Hormonelt kontraseptiv-justeringsblødning: Genombruddsblødning i første 3–6 mdr ved p-pille, implantat, IUD.
• Perimenopausale svingninger.

Potentielt bekymrende

• Graviditet: Implantationsblødning (tidspunkt varierer); ektopisk (med smerte).
• Infektion: Cervicitis (chlamydia, gonorrhoe), endometritis – ofte med lugt, smerte, feber.
• Strukturel: Endometriel polyp, submukøst myom, cervikal erosion.
• Malignitet: Endometrie/cerviks-kræft (sjælden <40; risiko ↑ med alder, fedme, umodsat østrogen).
• Koagulopati / antikoagulantia-brug.

Hvornår skal man se kliniker

• Udløsning varer >7–10 dage.
• Slem lugt, bækkensmerte, dyspareuni, feber.
• Postmenopausal blødning (altid undersøg).
• Risikofaktorer: alder >45, fedme, tamoxifen, familieanamnese.

Spor tidspunkt, volumen, tilknyttede symptomer. Pap-smear/HPV-test per retningslinjer; ultralyd/hysteroskopi hvis strukturel forandring mistenkes.