Urinodling: Flere urinrørsflora – forureningsadvarsel

Tolkning

Vækst af ≥3 forskellige kolonityper på urinodling tyder stærkt på prøveforurening under indsamling (periuretral flora, vaginal flora, hudflora) snarere end en sand urinvejsinfektion.

Hvorfor det betyder noget

  • Forvirrer identifikationen af en enkelt patogen organisme.
  • Fører til unødvendig antibiotikabehandling, hvis behandlet som UVI.
  • Spilder ressourcer og fremmer resistens.

Anbefalede handlinger

  1. Behandl ikke baseret på denne odling alene.
  2. Få en gentagen prøve ved korrekt ren midtstråle-teknik (eller kateterprøve, hvis patient ikke kan samarbejde).
  3. Vejled patient: rens urinrørsmunding, forkast første stråle, indsamle midtstråle uden at røre beholder.
  4. Hvis gentagen odling igen viser blandet flora, overvej kateteriseret eller suprapubisk aspirat til definitiv diagnostik.

Laboratorie bedste praksis

Rapporter som "Blandet flora konsistent med forurening; gentagen odling anbefales hvis klinisk indikeret." Udfør ikke følsomhedstest på blandet flora.

Urinvejssygdomme