Forståelse af kronisk diaré hos børn: Årsager, symptomer og behandling

Årsager

Kronisk diære forårsages ofte af en virus, bakterie eller parasit. To virusser, der ofte forårsager kronisk diarre, er norovirus og rotavirus. Norovirus er virusser, der forårsager mave-influenza, og rotavirus forårsager akut gastroenteritis. Nogle medicinske tilstande, der kan forårsage kronisk diarre, er cystisk fibrose, kronisk pankreatitis, irritabelt tyndarmssyndrom, Crohns sygdom, hyperthyreose, tumorer, AIDS og immunglobulin-mangler. Mediciner som laxativa eller antibiotika og fødevarer som mælk eller sojaprotein kan også forårsage kronisk diarre.

Symptomer

Udover diarre oplever børn ofte mavesmerter, feber, kvalme, kramp og blodig afføring. Børn med kronisk diarre er i risiko for at blive dehydreret, hvilket er, når deres krop mangler væske og elektrolytter. Dehydrering kan forårsage børn at opleve tør hud, træthed, svimmelhed, mørk urin og tørst. Tegn på dehydrering inkluderer mangel på tårer ved gråd, tørre bleer til spædbørn, høj feber, tør mund eller tunge og fordybede øjne eller kinder.

Spreeding

Kronisk diarre er normalt ikke smitsom. Den eneste måde, det kan spredes på, er hvis afføring forurener mad eller vand og kommer i kontakt med nogens mund. Spreeding af kronisk diarre er mere et problem i lande, der ikke har rene drikkevandsforsyninger.

Søg lægehjælp

Forældre bør normalt tage deres børn til læge, hvis diarre varer mere end 3 dage. Hvis symptomer som blodig afføring, feber over 38,3 °C eller dehydrering opstår, bør barnet tages til læge med det samme.

Diagnostik

Når man leder efter symptomer på kronisk diarre, starter en læge med at udføre en fysisk undersøgelse og se på en patients historie. Det giver hende mulighed for at bestemme, om hendes patients symptomer er indikative af en anden medicinsk tilstand. Efter at have undersøgt en patient, vil den første test, en læge vil anmode om, være en afføringsdyrkning. Til denne test tages et afføringssample, så det kan undersøges i et laboratorium for tilstedeværelse af bakterier. Nogle gange vil en læge have et barn skifte kost for at udelukte laktose, hvede, kulhydrater eller andre fødevarer for at se, hvordan kroppen responderer.

Behandling

Hvis kronisk diarre forårsages af bakterier, kan det behandles med antibiotika. Alvorlige former for kronisk diarre forårsaget af virusser eller andre parasitter behandles nogle gange med mediciner. Ofte er ingen behandling nødvendig. Det er vigtigt at sikre, at et barn forbliver hydrateret. Han/hun bør drikke masser af væsker, herunder orale rehydrering-løsninger som Pedialyte og Oralyte, og undgå drikkevarer med koffein. Han/hun skal også undgå fødevarer, der indeholder mælkeprodukter, er fedtige og smørige og har højt fiberindhold. Han/hun skal spise små mængder fade fødevarer, som bananer, kogte gulerødder, ris eller bagt kylling.