Røde bylder på en teenagers maven: Årsager & hvornår man skal se dermatolog

Differentialdiagnose for adolescente abdominale bylder

Almindelige årsager hos en 13-årig:

1. Keratosis Pilaris (KP)

• Hyperkeratotiske follikulære papler; "kyllingehud." Overarme, lår, numser, kinder, maven.
• Asymptomatisk eller let kløende. Genetisk, forbundet med atopi.
• Behandling: Urea/milksyre/salicylsyre fugtcremer; topiske retinoider.

2. Acne Vulgaris

• Komedomer, papler, pustler. Hormonelt (androgener). Maven mindre almindelig men mulig.
• Benzoylperoxid, topiske retinoider, antibiotika hvis inflammatorisk.

3. Follikulitis

• Infektion/inflammation af hårfollikler. S. aureus, Pseudomonas (varme bassiner), Malassezia.
• Pustler på rød base. Kløende/smertefulde.
• Topiske/orale antibiotika, antimykotika hvis Malassezia.

4. Indvoksede hår (Pseudofollikulitis)

• Efter barbering/voksning. Bøjet hår vokser ind i huden.
• Papler, pustler, hyperpigmentering.
• Stop hårfjernelse; laser; kemiske eksfolianter.

5. Kontakt-dermatitis

• Allergisk (nikkel, neomycin, duft) eller irritativ (rensemidler, tæt tøj).
• Rødme, vesikler, intensiv kløe.
• Identificer/undgå udløser; topiske steroid.

6. Insektstik

• Myg, lopper, sengelopper, mider.
• Kløende papler, ofte klyngede/lineære.
• Antihistaminer, topiske steroid.

7. Molluscum Contagiosum

• Poxvirus. Kuppel-formede, umbilikerede perle-papler.
• Selvbegrænsende (måneder–år). Behandling: kyretage, cantharidin, topiske retinoider.

8. Virale exantemer

• Vandkopper, mæslinger, enterovirus — normalt udbredt med systemiske symptomer.

Hvornår man skal se dermatolog

• Udbredelse, forværring, smerte, varme
• Feber, systemiske symptomer
• Ingen forbedring med OTC i 2 uger
• Usikker diagnose

Generel hudpleje

• Blid rengøring, parfume-fri fugtcreme.
• Undgå at klø/pikke.
• Løst, åndbart tøj.
• Solcreme.

De fleste årsager er benigne og behandelbare. Præcis diagnose vejleder terapi.