Rød og øm forhud: Årsager, diagnostik og håndtering

Almindelige årsager (balanoposthitis)

ÅrsagEgenskaberHåndtering
Kandidal (hyppigst)Rød, glaseret, satellit-pustler, kløe; diabetisk prædispositionTopikal azol (klotrimazol) × 1–2 uger; forbedr glykemisk kontrol
Bakteriel (Staph, Strep)Erytem, svulst, purulent udløbTopikal mupirocin eller peroral antistafylokokkisk penicillin
Irritativ/kontakt-dermatitisSåpe, lubricanter, kondomer, vaskemiddelIdentificer/undgå udløser; lav-potens steroid kort kursus
PhimoseIkke-tiltrækkelig forhud → fanget smegma, urin → inflammationTopikal steroid (betamethason 0,05%) × 4–8 uger; preputioplastik/omskæring hvis mislykkedes
Lichen sclerosus (BXO)Hvid, atrofisk, phimotisk ring; narbenUltra-potent topikal steroid; omskæring ofte kurativ
Psoriasis, eksem, Zoons balanitisKarakteristisk morfologiSygdom-specifik topikal terapi
STI (HSV, syfilis, HPV)Ulcera, kondylomer, serologi +Patogen-rettet terapi

Hygiejne-grundlag

  • Træk forsigtigt tilbage (hvis muligt), skyl med kun vand — ingen sæbe under forhuden
  • Tør grundigt; læg forhuden tilbage
  • Undgå irritanter

Hvornår man skal se læge

  • Vedvarende >1–2 uger trods hygiejne
  • Phimose forhindrer tilbagetrækning/udtømning
  • Ulcerer, blødning, mistanke forandringer
  • Diabetiker (↑ kandidiase, ↑ Fournier-gangrene-risiko)
  • Gentagne episoder

Udslæt