Kræsen: Hvilken specialist skal man gå til?

En karkirurg er den primære specialist til omfattende kræse-håndtering. De tilbyder det fulde spektrum: diagnostik, konservativ pleje, minimalinvasive procedurer og kirurgi.

Andre kvalificerede udbydere

• Flebologer: Læger (dermatologi, intern medicin, osv.) med fokuseret venetræning. Tilbyder skleroterapi, termisk ablation.
• Interventionsradiologer: Billedvejledet endovenøs ablation, embolisation.
• Dermatologer: Primært kosmetisk skleroterapi til åderbråck/telangiektasier.

Behandlingsmodaliteter

• Konservativ: Kompressionsstrømper, opløftning, motion, vægthåndtering.
• Endovenøs termisk ablation (EVLA/RFA): Guldstandard for safen-refluks. >95% lukning ved 5 år.
• Ikke-termisk ablation: Cyanoacrylat-lim (VenaSeal), MOCA (ClariVein) – ingen tumescens-anæstesi nødvendig.
• Skleroterapi: Skum/væske til sidegrenperforatorer, åderbråck.
• Flebektomi: Mikro-incsions-fjernelse af varikoser.
• Kirurgi (Stripping/Høj ligatur): Nu sjældent; reserveret til kompleks anatomi.

Valg af udbyder

1. Board-certificering i karkirurgi, flebologi (ABVLM) eller relevant specialitet.
2. Duplex-ultralyd udført i klinikken til hemodynamisk kortlægning.
3. Tilbyder flere modaliteter (ikke kun én teknik).
4. Spor resultater; giver kompressions-opfølgning.

Forsikring dækker typisk symptomatisk venøs refluks med dokumenteret inkompetens på ultralyd. Kosmetiske åderbråck er egenbetaling.