|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Luftvejssygdomme

Forståelse af lungekapacitet: Spirometri, lungvolumener og kliniske mønstre

Lungefunktionsprøver (PFT'er) kvantificerer lungvolumener, kapaciteter, strømme og gasudveksling, og giver essentielle data til diagnostik og overvågning af respiratoriske sygdomme.

Standard spirometri

  • FVC (Forced Vital Capacity): Maksimalt volumen udåndet kraftigt efter maksimal indånding
  • FEV₁: Volumen udåndet i første sekund af FVC
  • FEV₁/FVC ratio: <0,70 antyder obstruktion (astma, KOL); normal eller forhøjet ved restriktive mønstre
  • FEF₂₅–₇₅%: Midt-udåndingsstrøm; følsom indikator på små luftvejssygdomme

Lungevolumener (Målt via kropspletysmografi, gasfordyning eller N₂-vask)

Volumen/KapacitetDefinitionTypisk voksen mand
TLC (Total Lung Capacity)Maksimalt volumen ved fuld indånding~6 L
RV (Residual Volume)Volumen tilbage efter maksimal udånding~1,2 L
FRC (Functional Residual Capacity)Volumen ved slutning af normal tidal udånding (RV + ERV)~2,4 L
VC (Vital Capacity)Maksimal indånding til maksimal udånding (IRV + TV + ERV)~4,8 L
IC (Inspiratory Capacity)Maksimal indånding fra FRC (TV + IRV)~3,6 L

Gasudveksling

  • DLCO (Diffusing Capacity for CO): Måler alveolær-kapillær membran konduktans. Reduceret ved emfysem, interstitiel lungesyge, pulmonal vaskulær sygdom og anæmi. Korrigeret for hemoglobin.

Kliniske mønstre

MønsterSpirometriLungevolumenerDLCOEksempler
ObstruktivFEV₁/FVC ↓TLC ↑ (luftfængsel), RV ↑, FRC ↑↓ (emfysem) eller normal (astma)KOL, astma, bronkiektasier
RestriktivFEV₁/FVC normal/↑TLC ↓, VC ↓, RV ↓/normal↓ (ILD) eller normal (brystkasse/nevromuskulær)ILD, fedme, kyphoskoliose, nevromuskulær sygdom
BlandetBåde obstruktiv og restriktivBeggeVariabelKombineret lungofibrose og emfysem (CPFE), avanceret Sarkoidos

Indikationer for PFT'er

Diagnostiser dyspnoe, overvåg sygdomsfremskriden, preoperativ risikovurdering, invaliditetsvurdering og arbejdsmiljøovervågning.

Luftvejssygdomme