Bronchitis vs. andre tilstande: Identificering af nøglesymptomer

Akut bronchitis er inflammation af de bronchiale rør, som regel viralt. At skelne det fra lungebetændelse, astma, COPD-eksacerbation eller URI er essentielt for korrekt håndtering.

Kennetegnende symptomer ved akut bronchitis

• Hoste: Vedvarende (>5 dage), initialt tør → produktiv (klar/gul/grøn slem).
• Ingen fokale lungelyde: Klare åndedrætslyde eller spredte rhonki; ingen konsolidation.
• Lav feber (hvis nogen); høj feber antyder lungebetændelse.
• Normal O₂-sætning (forskellig fra lungebetændelse).
• Selvbegrænsende: Hoste kan fortsætte 3–4 uger post-infektion.

Røde flag for alternative diagnoser

• Lungebetændelse: Høj feber, rystelser, fokale crepitationer, bronkial åndedræt, hypoxæmi, infiltrat på brystrøntgen.
• Astma/COPD: Væs, dyspnoe, anamnese, reversibilitet med bronkodilatator.
• Kighoste: Anfallslignende hoste, "whoop", post-tussivt opkastning.
• GERD/postnasal dryp: Kronisk hoste uden akut sygdom.

Hvornår man skal søge pleje

• Feber >38,5°C, dyspnoe, hemoptysis, brystsmerter.
• Hoste >3 uger (subakut/kronisk opklaring).
• Underliggende hjertesygdom/lungesygdom.

De fleste akutte bronchitter er virale; antibiotika ikke indikeret, medmindre bakteriel superinfektion mistes.