Lunghkapacitet: Determinanter, måling og forbedringsstrategier

Total Lung Capacity (TLC) er det maksimale luftvolumen i lungerne efter maksimal inspiration. Gennemsnitlig voksen TLC ~6 L, men varierer meget.

Vigtigste determinanter

Faktor	Effekt på TLC
Alder	Stiger til ~25 år, derefter fald (brystkasse forstivning, alveolær forstørrelse)
Køn	Mænd ~20–25% højere end kvinder (thorakale dimensioner)
Højde	Stærk positiv korrelation (lungestørrelse skalerer med somatisk vækst)
Vægt/Fedme	Reducerer FRC & TLC (mekanisk restriktion, reduceret compliance)
Rygning	Accelererer aldersrelateret fald; forårsager emfysem (↑ TLC, ↓ VC)
Motion	Udholdenhedstræning ↑ vitalkapacitet, respiratorisk muskelstyrke
Genetik	Arvelig brystmorfologi, luftvejsstørrelse, kollagen elasticitet
Lungesyge	Astma, COPD, ILD, fibrose reducerer funktionel kapacitet

Kliniske mål

• Spirometri: FVC, FEV1, FEV1/FVC (obstruktiv vs. restriktiv mønster)
• Kropspletysmografi: Gylden standard for TLC, RV (luftfængsling)
• DLCO: Gasudvekslingseffektivitet

Optimering

Rygningophør er #1. Aerob motion (30 min, 5×/uge), diafragmatisk åndedrag, vægtstyring og behandling af underliggende lungesyge bevarer funktion. Inspiratorisk muskeltræning gavner atleter og COPD-patienter.