Lungebetændelses risikofaktorer: Alder, sygdomme, livsstil og miljømæssige udsættelser

Nøgle risikofaktorer for lungebetændelse:

Demografi

• Alder: <2 år og >65 år (immunologisk umodenhed/senescens)

Medicinske tilstande

• Kronisk lungesygdom (KOL, astma, bronkiektaser, CF)
• Hjerte-kar-sygdom (hjertesvigt, KHK)
• Diabetes mellitus
• Kronisk nyre/leversygdom
• Immunundertrykkelse (HIV, kemo, biologika, steroider)
• Neurologisk funktionsnedsættelse (apoplexi, demens, anfall → aspireringsrisiko)

Livsstil/Adfærd

• Rygning (aktiv/passiv) – skader cilia, hæmmer immunforsvaret
• Alkoholmisbrug – hæmmer immunforsvaret, aspireringsrisiko
• Dårlig mundhygiejne – parodontitis → aspirationspneumoni
• Undernæring (lavt vitamin A, zink, protein)

Miljømæssige/Institutionelle

• Sundhedsvæsenseksponering (HCAP, HAP, VAP)
• Tætte indstillinger (hjemløsecentre, fængsler, kollegier, militær)
• Luftforurening, biomasse røg
• Arbejdsmæssige: svælterøg, kisel, asbest, beryllium

Nylige begivenheder

• Nylig indlæggelse/operation
• Influenza/virøs øvre respiratorisk infektion (prædisponerer for bakteriel superinfektion)

Forebyggelse

• Vacciner: pneumokok (PCV20/PPSV23), influenza, COVID, RSV (ældre)
• Rygningsophør
• Mundhygiejne
• Aspirationsforbyggelse (dysfagi håndtering)