Brystkasse-spændhed: Differentialdiagnose og røde flag

Almindelige årsager

  1. Muskuloskeletale: Kostochondritis, intercostale muskel-strækning – reproducerbar ømhed, bevægelses-relateret.
  2. Angst/Panik: Spændhed med hjertestyven, dyspné, svedning; reagerer på åndedræts-teknikker.
  3. Refluks (GERD): Retrosternal brændning, regurgitation; værre liggende; bedres med antacida/PPI.
  4. Astma: Ånden, hoste, dyspné; respons på lette-inhalator.
  5. Pleuritis: Skarp pleuritisk smerte, værre ved indånding; hoste, feber muligt.
  6. Hjertemæssig ischæmi (Angina/MI): Tryk, knusende, stråler til kæbe/arm; svedning, kvalme, dyspné – AKUT.
  7. Lungeemboli: Plutselig dyspné, pleuritisk smerte, takykardi, hypoksi – AKUT.

Hvornår man skal søge akut hjælp

Ny, alvorlig eller vedvarende brystkasse-spændhed med nogen røde-flag-symptomer (strålende smerte, synkope, hemodynamisk ustabilitet) kræver akut evaluering.

Luftvejssygdomme