Dimensionering og placering af luftveje: Oral, nasofaryngeale og endotrakale tuber
Luftvejsvalg og verifikation
1. Dimensionering
- Orofaryngealt luftvej (OPA): Længde = afstand fra mundvinkel til kæbevinkel (eller ørelap). For kort → ineffektivt; for langt → laryngospasme/obstruktion.
- Nasofaryngealt luftvej (NPA): Længde = afstand fra næseboring til ørelap. Diameter = største, der glider let (typisk 6–8 mm voksne). Smør godt.
- Endotrakal tube (ETT): Voksne: 7,0–8,0 mm ID (kvinder/mænd). Børn: ublæst <8 år; blæst ≥8 år. Formel: (alder/4) + 4 (blæst) eller +3,5 (ublæst). Bekræft med Broslow-bånd eller ultralyd.
2. Indsættelse
- OPA: Indsæt oppe-ned, roter 180° ved blødt tag (voksne); ret op med tungedepressor (børn).
- NPA: Fase mod septum; blid vrøjling.
- ETT: Direkte/videolaryngoskopi;før blæse 2–3 cm forbi stemmebånd.
3. Bekræftelse (Obligatorisk)
- End-tidal CO₂ (kapnografi) – guldstandard.
- Bilaterale åndehlyde, brysthævning, dimme i tuben.
- Bryst-røntgen (ETT-dybde: spids 2–5 cm over carina).
4. Fastgørelse & overvågning
Tube-holder/tape; kontinuerlig SpO₂, EtCO₂, hemodynamisk overvågning. Genvevurdér efter ethvert stillingsskift.
Luftvejssygdomme
- Kan hunde smittes af menneskers forkølelse eller influensa? Risikoen er lav, men hygiejne betyder noget
- Øvre luftvejsobstruktion hos børn: Genkendelse af stridor og røde flag
- Tonsillitis & dårlig ånde: Hvorfor det sker & hvordan man fikser det
- Ventilation og blodtryk: Forståelse af effekten
- Dyspnoe (Kort ånde): Årsager, røde flag & hvornår man skal handle
- Forebyggelse af post-extubations larynxødem: Risikofaktorer & behandling
- Forståelse af udånding: Mekanikken bag at ånde ud
