Forståelse af iltmætning: Faktorer og måling

Iltmætning er kroppens evne, eller mere specifikt hemoglobinens evne på de røde blodceller, til at bære ilt. Dit iltniveau kan måles med en enhed kaldet pulsoximeter, som måler mætningen af dit hemoglobin eller SpO2. Det kan også måles med en blodprøve kaldet arteriell blodgas. Denne test bestemmer det partielle tryk af kulstofdioxid såvel som ilt og din syre-base-status, eller pH og bikarbonatniveauer.

KOL (Kronisk obstruktiv lungesygdom)

• Kronisk obstruktiv lungesygdom eller KOL kan have en dybtgående effekt på iltmætningen i din kropp. Mennesker med KOL lider under kronisk iltmangel, fordi luftsakkerne eller alveolerne ikke længere kan imødekomme indåndet ilt. Alveolerne er enten kollapset eller propfet med slem. Individer med denne lidelse ender ofte med at bruge supplerende ilt, da kroppen ikke længere kan ånde ind og opretholde en tilstrækkelig iltmætning.

Lungencirkulation

• Flere lidelser kan påvirke cirkulationen til og fra dine lunger, hvilket påvirker din iltmætning. En lungemboli, som er en blokade eller blodprop, der er vandrede til ét eller flere afsnit af din lungearterie, kan komme fra enhver del af din kropp på grund af et knækket ben, kirurgi, sygdom, lungahypertension eller cor pulmonale. Hjertesygdom eller lungekræft ændrer også din lungencirkulation, hvilket forårsager en fald i din iltmætning.

Røginhalation

• Brandmænd og folk, der har siddet fast i en brand, kan lide luftvejs- og lungeskader fra røginhalation fra brændende træ, der forårsager tyk, sur røg. Denne røg brænder og ødelægger lungvæv. Når vandet, der bruges til at slukke branden, omdannes til et fint tåge, samler det partikler og kemikalier fra de brændende restprodukter og bærer det ind i lungerne, mens personen kæmper for at ånde. Når lungvævet forringes, kan alveolerne ikke længere acceptere ilt, hvilket forårsager et alvorligt fald i iltmætningen.

Emfysem

• Emfysem ændrer permanent strukturen af luftsakkerne i lungerne. Sygdommen bryder væggene af alveolerne ned, hvilket får hver enkelt til at smelte sammen med en anden, hvilket danner færre, større alveoler. Denne skade reducerer det overfladeareal, der er tilgængeligt til at absorbere ilt og frigive kulstofdioxid. Sygdomsprocessen ændrer iltmætningen. Faldet i ilt får dig til at blive åndedødsfuld, fordi du ånder hårdere og dybere, da din kropp forsøger at få nok ilt til at føde dine celler. Denne tilstand forårsager også cor pulmonale, en forstørrelse af højre side af hjertet på grund af det øgede arbejde ved åndedræt.

Måling og tolkning

• Normal SpO2: 95-100%.
• 91-94%: Let nedsat – overvågning anbefales.
• 85-90%: Moderat nedsat – lægekontakt nødvendig.
• Under 85%: Alvorligt nedsat – akut lægehjælp kræves.
• Pulsoximeter kan give falske lave værdier ved kold hænder, neglelak, bevægelse eller anæmi.