Psykososial påvirkning af åndedrætsforstyrrelser: Stress, angst og coping

Ifølge Mark E. Kunik, MD, MPH, fra Houston Center for Quality of Care and Utilization Studies, lider mere end 10 procent af den amerikanske befolkning af en eller anden type kronisk åndedrætsforstyrrelse. Åndedrætsproblemer som astma, KOL og åndedrætsrelaterede søvnforstyrrelser kan være fysisk belastende og forstyrrende. For mange patienter tilføjer de psykososiale konsekvenser af sådanne medicinske tilstande en ekstra dimension til problemet.

Astma

Ifølge National Institutes of Health er børn med astma "...mere sandsynlige at have modtaget behandling for et mentalt sundhedsproblem." Disse børn oplever også problemer som fravær fra skole, kroniske smerter og den sociale isolering af ikke at have en fast vennegruppe. University of Chicago's Asthma and COPD Center nævner frygt, angst og hypervigilans, skyld, pinselhed, vrede og forvirring som almindelige følelser blandt astma-lidere i alle aldre. Effektiv, konsistent kontrol af astma-symptomer sammen med tilstrækkelig social support og rådgivning kan hjælpe med at lindre den negative emotionelle påvirkning af astma.

Motionsudløst astma

Motionsudløst astma, hvor fysisk anstrengelse bliver en udløser for astma, rammer 35-40 procent af folk, der lider af sæsonale allergier som høfeber, og omtrent 80-90 procent af astma-patienter. Hos børn resulterer denne åndedrætsforstyrrelse ofte i en evne til at deltage i sportsaktiviteter, såvel som legeplads- og nabolagslege, der involverer løb og andre former for fysisk anstrengelse. Dette kan tilføje en fornemmelse af social isolering hos en ung astma-patient. Voksne ledere af motionsudløst astma er ikke immun over for tilstandens isolerende effekter, som omfatter en nedsat evne til at nyde både uformelle og organiserede sportsgrene. Nogle patienter overvinder motionsudløst astma ved at bruge en inhaleret medicin før fysisk aktivitet.

KOL

KOL, eller kronisk obstruktiv lungesygdom, kan forårsage en stor mængde emotionel og psykologisk distress. Ifølge Robert W. Griffith, MD, forårsager KOL angst hos 50 procent af patienter, depression hos 42 procent og panikforstyrrelse hos 32 procent. Den relative dårlige prognose for KOL-patienter kan resultere i en ond cirkel, hvor et lavt energiniveau forårsager depression, som forårsager endnu lavere energiniveauer, og så videre. Nogle patienter svarer godt på ikke-farmakologiske behandlinger, som motionsterapi og kognitiv adfærdsterapi, mens andre svarer bedre på antidepressiva.

Søvnforstyrrelser

Åndedrætsrelaterede søvnforstyrrelser som ekscessiv snorken og søvnapnø forårsager flere psykologiske og sociale problemer på grund af den resulterende søvnmangel. Ofte betragtet som et voksenproblem, rammer obstructiv søvnapnø faktisk 1-3 procent af børn i USA. Forstørrede mandler og adenoider er de mest almindelige skyldnerer. Forstyrret søvn kan forårsage kronisk træthed og irritabilitet, sammen med mangel på koncentration, som kan forstyrre skolearbejde og andre læringsopgaver. Heldigvis løser fjernelse af mandler og adenoider problemet i 85-95 procent af tilfældene.