Blindtarmsbetændelse: Symptomer, diagnostik og akut behandling

Hvad er blindtarmsbetændelse?

Blindtarmsbetændelse (appendicitis) er en betændelse af blindtarmen – en lille, pose-lignende udskudning af tyndtarmen. Det er den mest almindelige årsag til akut bukoperation.

Årsager

• Blokering af blindtarmen af afgang, fremmed legeme eller tumør

Symptomer

• Båge: starter diffust i maven, flytter til nederste højre side (McBurneys punkt)
• Smerterne forværres ved bevægelse, hoste, nysen
• Aptittab, kvalme, opkastning
• Lav feber
• Forstoppelse eller diaré
• Kulde rystelser

Diagnostik

• Klinisk: Læge trykker på nederste højre buk – smerte ved frigivelse (Blumbergs tegn), muskelspasmer
• Rektal undersøgelse: Ømhed højre side
• Blodprøve: Forhøjet CRP, leukocytter
• Billeddiagnostik: CT-scanning (gyldigst), ultralyd, diagnostisk laparoskopi

Behandling

Appendektomi – kirurgisk fjernelse af blindtarmen:

• Generel narkose
• Lille snit nede til højre (ofte nøglehuls-kirurgi)
• Ved revnet blindtarm: først antibiotika til absces, så fjernelse af resten

Akut nødtilfælde – gå straks på akutmodtagelsen ved:

• Alvorlige buksmerter
• Feber
• Opkastning af blod
• Blodig diaré
• Hård, board-lignende buk
• Utilstrækkeligt afføringsbehov
• Svimmelhed, letterhed, brystsmerter, skuldresmerter
• Guldfarvet hud/øjne (ikterus)
• Blæst >2 dage, diaré >5 dage, opkastning >12 timer, bukuretro >1 uge

Advarsel

Undlad at behandle hjemme med varmeputter, klystier eller lægemidler. Blindtarmsbetændelse kan være livsfarlig – akut buksmerte kræver hospital.