Elektrolyt-ubalance: Årsager, symptomer og løsninger

Hvad er elektrolytter?

Mineraler (kalium, natrium, calcium, magnesium) i blod og kropsvæsker. Påvirker alle cellers helbred – hjerte og muskler. Balance holdes af åndedræt, sved, nyrefunktion. Forstyrrelser kan være milde til livstruende.

Årsager

• Kroniske sygdomme
• Visse mediciner/kemoterapi
• Dehydrering fra opkastning/diaré
• Blødning
• Længevarende iltmangel

Behandlingsprincipper

Løs årsagen, erstat/modvirke mineraler, justér væskeindtag.

Specifikke ubalancer

Kalium

• Hyperkaliæmi (højt): Ledssmerter, skyet urin, åndedrætsbesvær, apati, uregelmæssig hjerterytme, kvalme, opkastning. Nyresvigt, motorisk tab, død kan følge. Nyresygdom = hyppigst årsag.
• Hypokaliæmi (lavt): Diuretika kan give tab. Muskelsvaghed, træthed, opblæsning, uregelmæssig hjerterytme. Ved korrektion: god prognose.

Natrium

• Hypernatriæmi (højt): Ældre uden tørstfølelse i risiko. Ubehandlet → hjerneskade, koma (umulig at vende).
• Hyponatriæmi (lavt): Behandles med væskebegrænsning. Symptomer overlapper med højt natrium + kvalme/opkastning. Kramp, svaghed, irritabilitet, forvirring, angst, uregelmæssig rytme, abnormt blodtryk, lavt urinudskillelse, ødem, tørst, motorisk tab, anfald.

Calcium

• Hyperkalcæmi (højt): Almindelig bivirkning ved kræftbehandling. Muskelsvaghed, nimi/tiblen i ekstremiteter, appetitmangel, forvirring, kvalme, opkastning → koma, kramp, død.
• Hypokalcæmi (lavt): Muskeltic, kramper, nimi fingre/tæer, depression, irritabilitet, søvnighed, forvirring, uregelmæssig rytme. Årsager: D-vitaminmangel, nyresvigt, kræftbehandling.

Magnesium

• Hypermagnesiæmi (højt): Overbrug af magnesium-antacida/laxativa, nyresygdom, diabetes. Åndedrætsbesvær, desorientering, muskelsvaghed, lavt hjerterytme, lavt blodtryk.
• Hypomagnesiæmi (lavt): Appetitmangel, rysten, svimmelhed, forvirring. Årsager: levercirrhose, præeklampsi, pankreatit, længevarende diaré. Livstruende – akut behandling nødvendig.