Tuberkulose (TB): Årsag, symptomer og standardbehandling med INH

Tuberkulose forårsages af Mycobacterium tuberculosis, en acidtholdig bazil. Den rammer primært lungerne (pulmonal TB), men kan involvere andre organer (ekstrapulmonal).

Vigtigste symptomer

• Vedvarende hoste ≥2 uger (kan være blodig)
• Feber, nattsved
• Vægtstab, træthed
• Brystsmerter, åndedræt

Standardbehandling (6–9 måneder)

Førstelinje-regime (intensiv fase 2 måneder + fortsættelsesfase 4–7 måneder):

• Isoniazid (INH) – bakteriedræbende for aktivt delende baziller
• Rifampicin
• Pyrazinamid
• Ethambutol (indledende 2 måneder)

Directly Observed Therapy (DOT) sikrer adhaerens. Medicinresistent TB kræver længere, mere komplekse regimer. Latent TB-infektion (LTBI) behandles med INH alene (6–9 måneder) eller kortere alternativer (3HP: INH+rifapentin ugentligt x 12 uger; 4R: rifampicin dagligt x 4 måneder). Afslut altid hele kuren for at forhindre resistens.